Viêm cầu thận cấp do liên cầu khuẩn tán huyết bêta nhóm A gây ra, bệnh thường gặp ở lứa tuổi mẫu giáo và học sinh. Bệnh diễn biến nói chung lành tính, nhưng có thể gây một số biến chứng trong giai đoạn cấp và dẫn đến tử vong.
Chẩn đoán
1/ Dấu hiệu lâm sàng:
- Phù: đa số trường hợp phù nhẹ, bắt đầu phù từ mặt rồi đến chân.
- Tăng huyết áp: cả huyết áp tâm thu và tâm trương. Thông thường huyết áp tăng lên 10-20mmHg
- Ðái ít và đái máu đại thể hoặc vi thể
- Ngoài ra bệnh nhi có thể sốt, mệt mỏi, đau bụng.
2/ Xét nghiệm: Phân tích nước tiểu có tính chất quyết định:
- Hồng cầu niệu rất nhiều, trụ hồng cầu.
- Trụ hạt
- Protein niệu tăng, nhưng ít khi quá 2g/m2/24 giờ
Biến chứng: có thể gặp gồm: suy tim cấp; suy thận cấp và phù não cấp
Ðiều trị: Thể thông thường chưa có biến chứng
- Ăn nhạt trong 3 tuần
- Hạn chế nước, số lượng nước uống có thể tính bằng số lượng nước tiểu ngày hôm trước cộng thêm 200ml
- Kháng sinh: thường dùng PenicillinG tiêm bắp từ 7 đến 10 ngày
- Thuốc lợi niệu: Furosemid 1-2mg/kg/ngày hoặc Hypothiazid 2mg/kg/ngày uống
- Hàng ngày cân, đo huyết áp và đo lượng nước tiểu. Giữ ấm và vệ sinh răng miệng, thân thể
