ZOCOR®
HOẠT CHẤT:
- Simvastatin.
CHỈ ĐỊNH:
- Làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần, LDL- cholesterol, apolipoprotein B và triglyceride ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát, tăng cholesterol máu dị hợp tử có tính gia đình hoặc tăng lipid máu hỗn hợp, khi chế độ ăn kiêng đơn thuần và các biện pháp không dùng thuốc khác tỏ ra không hữu hiệu. Làm tăng HDL- cholesterol do đó làm hạ tỷ số LDL/HDL và tỷ số cholesterol toàn phần/HDL. Làm giảm tỷ lệ tử vong và chậm sự tiến triển của xơ vữa mạch vành ở bệnh nhân mạch vành
LIỀU DÙNG:
- Tăng cholesterol máu: 5-10 mg/ngày, chỉnh liều mỗi 4 tuần nếu cần, tối đa 80 mg/ngày. Tăng cholesterol máu đồng hợp tử có tính cách gia đình: liều 40 mg/ngày. Bệnh lý mạch vành khởi đầu: 20 mg/ngày, sau đó chỉnh liều. Đang điều trị ức chế miễn dịch tối đa: 10 mg/ngày. Suy thận có độ thanh thải < 30 mL/phút: TT khi dùng liều cao hơn 10 mg/ngày.
CÁCH DÙNG:
- Nên theo chế độ ăn kiêng giảm cholesterol trước và trong khi điều trị. Uống liều duy nhất vào buổi tối.
TÁC DỤNG PHỤ:
- Thuốc được dung nạp tốt, có thể xảy ra đầy hơi, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
- Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh gan tiến triển, tăng transaminase máu thường xuyên không rõ nguyên nhân.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
THẬN TRỌNG:
- Simvastatin có thể làm gia tăng nồng độ transaminase và creatinin phospholinase huyết thanh. Cần phải lưu ý khi chẩn đoán phân biệt bệnh nhân đau ngực trong khi điều trị. Theo dõi chức năng gan. Dặn dò bệnh nhân nếu bị đau cơ, nhạy đau hoặc yếu cơ không rõ nguyên nhân trong quá trình dùng thuốc thì báo ngay cho bác sĩ.
- Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân uống nhiều rượu và có tiền sử bệnh gan.
- Ðộ an toàn và hiệu lực của thuốc chưa được nghiên cứu ở trẻ em.
TƯƠNG TÁC THUỐC:
- Simvastatin phối hợp với cyclosporin, erythromycin, gemfibrozil, itraconazol, ketoconazol hoặc với niacin ở liều hạ lipid(>1g/ngày) hay gặp viêm cơ và tiêu cơ vân.
- Simvastatin làm tăng tác dụng của warfarin.
- Các nhựa gắn acid mật có thể làm giảm rõ rệt sinh khả dụng của Simvastatin khi uống cùng. Vì vậy thời gian dùng 2 thuốc này phải cách xa nhau.