Ventolin CR
Hoạt chất:
- Salbutamol
Chỉ định:
- Dùng trong thăm dò chức năng hô hấp.
- Ðiều trị cơn hen, ngăn cơn co thắt phế quản do gắng sức.
- Ðiều trị tắc nghẽn đường dẫn khí hồi phục được.
- Ðiều trị cơn hen nặng, cơn hen ác tính.
- Viêm phế quản mạn tính, giãn phế nang.
Liều dùng:
- Người lớn và trẻ > 12 tuổi: 2 – 4 mg. Trẻ 6 – 12 tuổi: 2 mg. Trẻ 2 – 6 tuổi: 1 – 2 mg. Uống 3 – 4 lần/ngày.
Tác dụng phụ:
- Ðánh trống ngực, nhịp tim nhanh; run đầu ngón tay. Có thể gặp các trường hợp co thắt phế quản, khô miệng, họng bị kích thích, ho và khản tiếng; hạ kali huyết; chuột rút; dễ bị kích thích, nhức đầu; phù, nổi mày đay, hạ huyết áp, trụy mạch.
- Salbutamol dùng theo đường uống hoặc tiêm có thể dễ gây run cơ, chủ yếu ở các đầu chi, hồi hộp, nhịp xoang nhanh. Tác dụng này ít thấy ở trẻ em. Dùng liều cao có thể gây nhịp tim nhanh. Người ta cũng đã thấy có các rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn). Khi dùng khí dung, có thể gây co thắt phế quản (phản ứng nghịch thường).
Chống chỉ định:
- Dị ứng với 1 trong các thành phần của thuốc.
- Ðiều trị dọa sẩy thai trong 3 – 6 tháng đầu mang thai.
Thận trọng :
- Phải hết sức thận trọng khi sử dụng salbutamol cho người bị cường giáp, rối loạn nhịp thất, bệnh cơ tim tắc nghẽn, rối loạn tuần hoàn động mạch vành, tăng huyết áp, đái tháo đường, người bệnh đang dùng IMAO (thuốc ức chế enzym monoamine oxydase) hay thuốc ức chế beta. Trong các trường hợp này, có thể dùng dưới dạng khí dung.
- Cần thận trọng khi dùng các dạng salbutamol đối với người mang thai để điều trị co thắt phế quản vì thuốc tác động đến cơn co tử cung nhất là trong 3 tháng đầu mang thai. Khi chỉ định salbutamol, cần phải giảm liều thuốc kích thích beta khác nếu đang dùng.
Tương tác thuốc:
- Tránh dùng kết hợp với các thuốc chủ vận beta không chọn lọc.
- Không nên dùng kết hợp salbutamol dạng uống với các thuốc chẹn beta (như propranolol).
- Cần thận trọng khi người bệnh có dùng thuốc chống đái tháo đường. Phải theo dõi máu và nước tiểu vì salbutamol có khả năng làm tăng đường huyết. Có thể chuyển sang dùng insulin.
- Phải ngừng tiêm salbutamol trước khi gây mê bằng halothan.
- Khi chỉ định salbutamol cần phải giảm liều thuốc kích thích beta khác nếu đang dùng thuốc đó để điều trị.