Hoạt chất:
Aliskiren (chất ức chế renin) và hydrochlorothiazide (HCTZ) (lợi niệu thiazid).
Chỉ định:
Điều trị tăng huyết áp
- Ở bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp nếu chỉ dùng một thuốc.
- Bắt đầu điều trị ở bệnh nhân cần phải phối hợp thuốc để đạt mức huyết áp mục tiêu.
Hạ huyết áp giúp giảm nguy cơ tim mạch, đột quỵ và nhồi máu cơ tim.
Liều dùng, cách dùng:
- Tác dụng chống tăng huyết áp đạt được trong vòng 1 tuần, với tác dụng cao nhất đạt được trong vòng 4 tuần. Nếu huyết áp không kiểm soát được sau 2-4 tuần điều trị, tăng mức liều lên tối đa 300/25 mg.
- Thứ tự tăng dần liều: 150/12,5 mg; 150/25 mg; 300/12,5 mg và 300/25 mg.
- Một viên mỗi ngày, đều đặn có lưu ý đến thức ăn.
- Bổ sung hoặc bắt đầu điều trị: Bắt đầu với liều 150/12,5 mg. Mức liều có thể tăng đến tối đa 300/25 mg.
- Điều trị thay thế: Có thể dùng để thay thế các thuốc thành phần.
Dạng bào chế:
Viên nén (mg aliskiren/mg HCTZ): 150/12,5; 150/25; 300/12,5; 300/25.
Chống chỉ định:
- Không dùng cùng với các thuốc ức chế receptor angiotensin (ARB) hoặc chất ức chế ACE ở bệnh nhân tiểu đường.
- Bí tiểu.
- Mẫn cảm với các thuốc dẫn chất sulfonamide.
Thận trọng:
- Tránh dùng cùng với ARB hoặc ACEI ở bệnh nhân suy thận (GFR
- Sốc phản vệ, phù Quincke ở đầu và cổ: ngừng Tekturna HCT và theo dõi dấu hiệu và triệu chứng.
- Giảm thể tích tuần hoàn, mất điện giải: cân bằng lại nước và điện giải trước khi bắt đầu điều trị bằng Tekturna HCT.
- Suy thận: theo dõi nồng độ creatinin huyết thanh định kỳ.
- Phản ứng mẫn cảm: có thể xảy ra do HCTZ.
- Tăng kali huyết: theo dõi nồng độ kali định kỳ.
- Hydroclorothiazide có liên quan đến tăng nhãn áp góc đóng.
Tác dụng phụ:
Tác dụng phụ phổ biến nhất (trên 1,5% và nhiều hơn so với placebo) là chóng mặt và tiêu chảy.
Tương tác thuốc:
- Cyclosporine: tránh dùng cùng.
- Itraconazole: tránh dùng cùng.
- NSAIDs có thể dẫn đến tăng nguy cơ suy thận và mất tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc.
- Thuốc chữa tiểu đường: có thể cần phải điều chỉnh liều các thuốc này.
- Cholestyramine và Colestipol: làm giảm hấp thu các thiazide
- Lithium: độc tính tăng lên khi dùng cùng các thuốc lợi tiểu. Theo dõi nồng độ lithium huyết thanh trong khi dùng đồng thời.
Đối tượng đặc biệt:
Phụ nữ cho con bú: ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú.