Về hiện tượng mẩn ngứa ở người bệnh gan

Mẩn ngứa có thể là biểu hiện của một số bệnh ngoài da đơn thuần, nhưng cũng có thể là biểu hiện của một số bệnh lý liên quan đến gan. Với những trường hợp bị bệnh gan có ứ tắc mật như xơ đường mật tiên phát, tắc đường mật do sỏi, tình trạng sẩn ngứa thường lan tỏa nhưng nặng hơn ở chân và tay. Tuy rằng các mức độ của sẩn ngứa không có liên quan trực tiếp với nồng độ của các độc tố và muối mật, nhưng các biện pháp điều trị giảm nồng độ muối mật có thể giúp giảm bớt triệu chứng ngứa.

Điều trị mẩn ngứa ở người bệnh gan

Việc điều trị mẩn ngứa ở người bệnh gan vẫn còn gặp rất nhiều khó khăn. Điều trị khởi đầu là sử dụng chất resin trao đổi anion có tác dụng hấp thu các phân tử axít mật như cholestyramine, với liều 4g/ngày, tăng dần đến 24g/ngày, chia 2 lần uống trong bữa ăn.

Nếu tình trạng mẩn ngứa không đáp ứng với cholestyramine hoặc người bệnh không dung nạp được với thuốc, có thể điều trị thử bằng thuốc chống lao rifampin, thuốc này có tác dụng thúc đẩy chuyển hóa các chất gây ngứa nội sinh, có hiệu quả giảm ngứa do ứ mật khi được dùng với liều khởi đầu 150mg/ngày và tăng dần lên tới 600mg/ngày, tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng.

Các thuốc dòng thứ 3 có thể được dùng thử là các dẫn xuất kháng thuốc phiện như naltrexone và nalmefene.

Gạn huyết tương có thể được cân nhắc sử dụng nếu điều trị bằng thuốc thất bại. Các phương pháp điều trị khác mang tính thực nghiệm bao gồm thay huyết tương, điều trị chống ôxy hóa , chiếu tia hồng ngoại và ghép gan.

Tìm hiểu thêm: Làm gì khi nổi mề đay mẩn ngứa do gan kém?

Chia sẻ0

Người nhiễm virus viêm gan C (HCV) chết sớm hơn 15 năm và nguy cơ tử vong tăng lên 12 lần so với người không nhiễm HCV, Dự án hỗ trợ điều trị AIDS quốc gia Hoa Kỳ báo cáo. Trung tâm ngăn ngừa và kiểm soát bệnh thực hiện một phân tích trên nhiều nhóm, kiểm tra dữ liệu số của các bệnh nhân trên 18 tuổi điều trị từ 2006 đến 2010 trong 4 trung tâm chăm sóc sức khỏe. Các nhà khoa học so sánh phát hiện của họ (gọi là CHeCS) với Nghiên cứu quốc gia về nguyên nhân gây tử vong (MCOD) trong cùng khoảng thời gian.

Nhìn vào dữ liệu của 11.703 người nhiễm HCV, chiếm một nửa của 2,1 triệu người trong nghiên cứu CHeCS, các nhà khoa học thấy rằng có 1.590 trường hợp (14%) chết trong quá trình nghiên cứu, 60% giữa 45 và 59 tuổi và 34% trên 60 tuổi. Khi so sánh với nhóm MCOD, nhóm CHeCS có tỉ lệ tử vong cao hơn 12 lần. Với độ tuổi tử vong trung bình là 59, nhóm này chết sớm hơn 15 năm so với tuổi thọ trung bình của người dân Mỹ.

HCV hầu như không được báo cáo là nguyên nhân gây tử vong, chỉ chiếm 19% trong tổng số người chết thuộc nhóm nghiên cứu. Dựa trên phát hiện này, các nhà khoa học suy ra rằng có trên 80.000 người Mỹ chết mang HCV và 53.000 người chết do nhiễm HCV vào năm 2010

Các nhà khoa học giải mã bí ẩn xung quanh vi rút viêm gan B

Các nhà khoa học thuộc Hiệp hội sức khỏe quốc gia Mỹ và đại học Oxford của Anh vừa giải mã bí ẩn tồn tại từ lâu về cấu trúc của một protein liên quan đến vi rút viêm gan B (HBV). Phát hiện của họ có thể giúp tìm ra các biện pháp điều trị viêm gan B mạn tính mới.

Trên toàn cầu, khoảng 350 triệu người bị nhiễm viêm gan B mạn tính, trong đó có 620.000 người chết mỗi năm do các bệnh liên quan đến HBV. Như các tác nhân gây bệnh khác, các kháng nguyên của HBV kích thích hệ miễn dịch của cơ thể. Là một virus nhỏ và đơn giản, HBV có 3 kháng nguyên chính: kháng nguyên bề mặt (HBsAg), kháng nguyên lõi (HBcAg) và kháng nguyên e (HBeAg).

Kháng nguyên lõi và kháng nguyên e về cơ bản là 2 kiểu khác nhau của cùng một protein nhưng trong khi HBcAg đóng vai trò quan trọng đối với sự nhân lên của virus thì HBeAg lại không. HBeAg đóng vai trò hình thành dung nạp miễn dịch và nhiễm HBV mạn tính. Bên cạnh đó, HBcAg lắp ghép với vỏ capsid trong tế bào còn HBeAg được thải vào trong máu ở dạng không lắp ghép. Mối liên quan giữa HBeAg và HBcAg là một bí ẩn trong suốt ba thập kỉ qua.

Trong nghiên cứu mới đây, tiến sĩ Alasdair Steven, giám đốc Phòng thí nghiệm nghiên cứu cấu trúc sinh học NIAMS và tiến sĩ Paul Wingfield, giám đốc Phòng thí nghiệm biểu hiện protein NIAMS đã tạo ra một kháng thể đặc hiệu gắn và hình thành phức hợp bền vững với HBeAg. Sau khi nghiên cứu cấu trúc phức hợp này, họ phát hiện ra rằng các chuỗi polypeptide của HBeAg có cùng kiểu xoắn cơ bản như các chuỗi polypeptide của HBcAg nhưng chúng ghép đôi theo cách khác hẳn, với góc quay tương đối khoảng 140° giữa các tiểu phân. Góc quay này ngăn protein lắp ghép và làm thay đổi đặc tính kháng nguyên của nó.

Hiểu về cấu trúc HBeAg cung cấp nền tảng cho các nghiên cứu trong tương lai giải thích đầy đủ vai trò của kháng nguyên này trên bệnh nhân nhiễm HBV tái phát và tìm ra các biện pháp để ngăn viêm gan B mạn tính. Đột biến HBV chỉ xuất hiện ở nam giới, làm tăng nguy cơ ung thư gan

Một nghiên cứu gần đây phát hiện chủng HBV chỉ tìm thấy ở nam giới và có thể giải thích tại sao những đối tượng này có nguy cơ cao bị một số loại ung thư.

Theo nhóm nghiên cứu thuộc trường Đại học quốc gia Seoul, Hàn Quốc, họ đã xác định một chủng đột biến HBV có vẻ như chỉ gặp ở nam giới và có thể giải thích tại sao bệnh nhân nam nhiễm HBV có nguy cơ tiến triển thành một số loại ung thư gan cao hơn gấp 5 lần so với phụ nữ nhiễm HBV.

“Đây là đột biến đầu tiên được phát hiện có thể giải thích sự khác biệt liên quan đến giới tính về nguy cơ bị ung thư tế bào gan” Bum-Joon Kim, tác giả nghiên cứu nói.

Các nhà nghiên cứu thu thập và phân tích mẫu huyết thanh của khoảng 292 bệnh nhân bị nhiễm HBV mạn tính đến khám tại 1 trong 3 bệnh viện ở Hàn Quốc từ 2003 đến 2005. Phát hiện trước đó gợi ý đột biến gen W4P/R có liên quan đến tỉ lệ cao xơ gan và ung thư gan, còn có mối liên hệ rõ ràng đến bệnh gan nghiêm trọng chỉ được tìm thấy trên bệnh nhân nam.

Các nhà nghiên cứu tin rằng đột biến này có thể dùng để dự đoán sự tiến triển thành cả xơ gan và ung thư gan, bởi vì chỉ có 67 trong tổng số 292 mẫu bệnh phẩm là của nữ giới trong nghiên cứu này.

HBV tiếp tục là vấn đề sức khỏe toàn cầu, với trên 350 triệu trường hợp bị nhiễm virus mạn tính. Tỉ lệ nhiễm virus thay đổi tùy thuộc vào vùng địa lý, từ mức dưới 0,5% ở Hoa Kỳ đến 10% ở châu Á và trên 15% ở châu Phi. HBV lây truyền qua con đường tình dục không an toàn, dùng chung bơm kim tiêm và từ mẹ sang con.

Hãy thận trọng để bảo vệ bản thân bạn!

Chia sẻ0

Bằng sáng chế của Viread (tenofovir) đã bị thu hồi ở Trung Quốc. Sản phẩm bán chạy thứ 3 trên toàn cầu của Gilead Sciences đang là trọng tâm của nỗ lực nhằm giảm giá các thuốc thiết yếu của Trung Quốc. Các chuyên gia cho rằng việc tước bản quyền thuốc điều trị nhiễm HBV và HIV này sẽ mở ra cánh cửa cho tenofovir được sản xuất rộng rãi và cho phép trung Quốc xuất khẩu thuốc generic giá rẻ đến các nước khác. Viread có giá cao (240$ cho vỉ 30 viên hàm lượng 300 mg) đã ngăn cản nhiều bệnh nhân trên toàn cầu tiếp cận với thuốc. Cục Sở hữu trí tuệ Trung Quốc đã thu lại bản quyền sáng chế sau khi có khiếu nại của Aurisco, doanh nghiệp sản xuất thuốc lớn nhất trung Quốc, rằng Viread thiếu tính sáng tạo để được phép bảo hộ.

Thực phẩm chức năng OxyElite Pro có thể gây viêm gan

Các khách hàng nên dừng sử dụng thực phẩm chức năng giảm cân OxyElite Pro, theo khuyến cáo của Cục quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ và Trung tâm kiểm soát và phòng chống bệnh. Hai tổ chức đang nghiên cứu khả năng có mối liên hệ giữa các viên giảm béo này và 29 trường hợp viêm gan không do virus, hai người đã phải ghép gan và một người đã tử vong. Từ trước đến nay, tất cả các trường hợp báo cáo cho Ban tư vấn sức khỏe quốc gia đều ở Hawaii, nhưng nhà chức trách tin rằng các trường hợp ở các bang khác có thể chưa được báo cáo. Trong số 29 người, có 24 người sử dụng OxyElite trong vòng 2 tháng bị bệnh. Các nhà chức trách đã thúc giục các tổ chức, phòng khám trên toàn quốc cảnh giác đối với những bệnh nhân bị bệnh gan sử dụng các thực phẩm chức năng giảm cân hoặc tăng cơ bắp.

Hiện nay, OxyElite Pro cũng đã được chào bán ở Việt Nam.

Liệu pháp phối hợp điều trị viêm gan C không chứa interferon cho kết quả khả quan

Các dữ liệu ban đầu của nghiên cứu lâm sàng về phác đồ phối hợp giữa daclatasvir, asunaprevir và BMS-791325 điều trị viêm gan C của hãng Bristol-Meyers Squibb cho thấy tỉ lệ chữa khỏi khoảng 90%. Trong phase 2, các nhà nghiên cứu dùng 3 thuốc này trên 66 người tình nguyện nhiễm HCV tuýp 1, nhóm bệnh nhân khó điều trị nhất. Họ được chia thành 4 nhóm, khác nhau ở thời gian điều trị và liều của BMS-791325. Trong 3 nhóm, 94% bệnh nhân (15/16) đạt đáp ứng virus sau 12 tháng điều trị. Trong nhóm còn lại dùng liều BMS-791325 cao hơn, 89% (16/18) đạt đáp ứng virus. 1 trong số họ bị bùng phát virus khi đang điều trị và tái phát trong giai đoạn sau đó.

Không có trường hợp nào phải ngừng điều trị vì tác dụng phụ. Chỉ có một tác dụng phụ được coi là nghiêm trọng là đau đầu. Tác dụng phụ này giảm dần khi bệnh nhân tiếp tục dùng thuốc

Tuelinh.vn

Chia sẻ0

Viêm gan virus B là một trong những bệnh truyền nhiễm phổ biến và là vấn đề y tế được quan tâm đặc biệt ở nhiều nước trên thế giới. Virus viêm gan B (HBV) lần đầu tiên được phát hiện vào năm 1966. Trên toàn cầu, có khoảng 350 triệu người nhiễm viêm gan B và phần lớn là ở châu Á. Riêng ở Mỹ, có khoảng 1,25 triệu người mang viêm gan B mạn tính và một nửa là người gốc Á. Hơn 1 triệu người chết mỗi năm vì các biến chứng của viêm gan B mãn tính như xơ gan mất bù, ung thư tế bào gan. Theo hệ thống của WHO, Việt Nam được xếp vào vùng lưu hành cao của HBV. Qua nhiều nghiên cứu của một số tác giả trong nước, tỉ lệ nhiễm HBV ở Việt Nam trung bình vào khoảng 15%, như vậy tính ra có khoảng 10 – 12 triệu người đang mang mầm bệnh.

Các con đường lây truyền HBV

• Sinh đẻ: HBV truyền từ mẹ sang con trong quá trình sinh đẻ mà không phải trong thời kỳ mang thai.
• Quan hệ tình dục không an toàn.
• Dùng chung kim tiêm hoặc các dụng cụ tiêm khác.
• Dùng chung các vật dụng như dao cạo, bàn chải.
• Tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc vết thương hở của người nhiễm HBV.
• Tiếp xúc với máu từ đầu kim tiêm hoặc các vật sắc nhọn khác.

Trên toàn cầu nói chung, đường truyền từ mẹ sang con phổ biển nhất. Ở các nước có tỉ lệ lưu hành HBV thấp, quan hệ tình dục không an toàn và lạm dụng thuốc dùng đường tiêm tĩnh mạch là nguyên nhân chủ yếu.

Tiến triển của bệnh

Người nhiễm HBV có thể có hoặc không có triệu chứng lâm sàng. Trường hợp không có triệu chứng phổ biến hơn, đặc biệt ở trẻ em. 90% trường hợp nhiễm HBV ở tuổi trưởng thành sẽ hồi phục hoàn toàn và không bao giờ bị HBV quấy rầy lại, chỉ có 10% là chuyển thành người mang HBV mạn. Tuy nhiên, diễn biến ở trẻ nhiễm HBV từ lúc mới sinh lại khác hẳn. Khoảng 90% số trẻ này sẽ trở thành người mang bệnh mạn tính, giai đoạn này kéo dài nhiều năm, có thể không có biểu hiện lâm sàng, cuối cùng dẫn tới những hậu quả nghiêm trọng như xơ gan, cổ chướng, giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, ung thư gan. Biến chứng nguy hiểm nhất của người bệnh là ung thư tế bào gan. Người mang HBV có nguy cơ bị ung thư gan cao gấp 100 lần người không mang HBV.

Hình: Sơ đồ tiến triển của bệnh viêm gan virus B

Quá trình bệnh viêm gan B và các marker

Viêm gan B có thể là cấp tính – kéo dài dưới 6 tháng hoặc mạn tính – kéo dài 6 tháng hoặc lâu hơn. Viêm gan cấp với các triệu chứng điển hình như vàng da, chán ăn, sốt nhẹ, đau hạ sườn phải. Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch có thể loại trừ virus ra khỏi cơ thể và sẽ phục hồi hoàn toàn trong vòng vài tháng. Khi hệ miễn dịch suy yếu sẽ gây ra nhiễm HBV kéo dài, phần lớn bệnh nhân bị viêm gan B mạn đều cảm thấy hoàn toàn bình thường, tuy nhiên khoảng 20% bệnh nhân viêm gan B mạn sẽ dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như xơ gan và ung thư gan. Thông thường xét nghiệm ban đầu xác định tình trạng viêm gan B thường dựa vào 3 loại kháng nguyên và kháng thể tương ứng của virus viêm gan B, đồng thời dựa trên các biểu hiện lâm sàng.

• HBsAg (kháng nguyên bề mặt): thuộc lớp vỏ của HBV – cho biết sự có mặt HBV trong cơ thể
• HbcAg (kháng nguyên lõi): thuộc lớp lõi của HBV – cho biết HBV đang phát triển
• HbeAg (kháng nguyên nội sinh): nếu có trong máu bệnh nhân sẽ có khả năng lây nhiễm rất cao

Sau khi HBV xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch sẽ tạo kháng thể cho từng kháng nguyên của HBV. Một tuần đến một tháng sau khi nhiễm siêu vi, HBsAg xuất hiện trong máu, tiếp theo là HBeAg và kháng thể IgM và IgG cho HBcAg (anti-HBc). Khi HBsAg biến mất, thì kháng thể chống HBsAg (anti-HBs) mới xuất hiện.Một khi anti-HBs xuất hiện, người bệnh được coi như hồi phục, trở thành miễn nhiễm đối với HBV và không lây bệnh qua người khác được. Một số bệnh nhân không tạo được kháng thể này và tiếp tục mang mầm bệnh HBsAg sẽ có thể lây cho người khác.

Kháng thể anti-HBc có hai loại: IgM trong thời kỳ bị nhiễm trùng cấp tính và IgG trong thời kỳ chuyển tiếp. Nếu IgG không hạ xuống và có HBsAg có nghĩa bệnh nhân đang bị dạng viêm gan mạn tính.

Nếu HBeAg dương tính là dấu hiệu cho thấy virus đang nhân lên mạnh mẽ, bệnh nhân có khả năng lây nhiễm cao, trường hợp này cần điều trị. Khi thử nghiệm thấy anti-HBe thì có tiên lượng tốt hơn và khả năng lây không nhiều.

Các thể lâm sàng của viêm gan B mạn tính

• Dung nạp miễn dịch: bệnh nhân bị nhiễm HBV trong những năm đầu đời. HBeAg đóng vai trò như chất điều hòa miễn dịch và HBV tránh được sự nhận diện của hệ thống miễn dịch chưa hoàn chỉnh của cơ thể. Tiên lượng bệnh nói chung tốt, bệnh nhân hiếm khi tiến triển đến xơ gan và ung thư tế bào gan.
• VGBM với HBeAg dương tính: bệnh nhân có hệ thống lympho T hoạt động mạnh chống lại HBeAg; có HBeAg dương tính và mức HBV-DNA cao. Ở những bệnh nhân này, ALT thường tăng, có hình ảnh viêm hoại tử tế bào gan khi sinh thiết và thường tiến triển đến xơ gan. Tỉ lệ xơ gan hàng năm là 2 – 6%. Đây là nhóm bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc.
• VGBM với HBeAg âm tính: Những bệnh nhân này thường cao tuổi và bị bệnh gan tiến triển. Mặc dù xuất hiện anti-HBe, bệnh nhân vẫn có mức HBV-DNA cao, ALT tăng và có tổn thương mô bệnh học gan. Tỉ lệ xơ gan hàng năm là 8 – 10% và đây cũng là đối tượng cần điều trị.
• VGBM bất hoạt: sự nhân lên của virus thấp nên HBeAg âm tính và HBV-DNA<103 copies/ml hoặc không phát hiện được; anti-HBe dương tính và ALT bình thường. Sinh thiết gan không thấy viêm hoại tử và/hoặc xơ gan ở mức tối thiểu. Nói chung tiên lượng bệnh là tốt và không cần điều trị chừng nào HBV còn bất hoạt.
• Hồi phục: bệnh nhân có HBsAg, HBeAg âm tính; HBV-DNA dưới ngưỡng phát hiện, đã xuất hiện anti-HBs, ALT và mô bệnh học gan bình thường. Bệnh nhân không còn phải điều trị.

Các xét nghiệm chẩn đoán viêm gan virus B

Xét nghiệm máu tìm các marker viêm gan B: các xét nghiệm được chỉ định với đối tượng có triệu chứng bệnh gan và có nguy cơ nhiễm HBV như người có quan hệ đồng tính nam, người có men gan tăng không rõ nguyên nhân, phụ nữ có thai, người đang dùng thuốc gây suy giảm miễn dịch, người tiếp xúc với người nhiễm HBV và bệnh nhân HIV. Tùy vào tình trạng các marker mà người bệnh sẽ được xác định là có hay không có HBV trong cơ thể và nếu có thì đang ở giai đoạn nào. Các thông tin về marker HBV có thể được giải thích như bảng sau:

(*) HBV đột biến không tạo HBeAg.

Ngoài ra người ta còn dựa vào tải lượng virus (HBV-DNA) để xác định xem người bệnh có đang ở tình trạng virus hoạt động không. Thông số này chủ yếu dùng để theo dõi đáp ứng thuốc ở bệnh nhân viêm gan B mạn.

• Các chỉ số gan khác: xét nghiệm máu để đo nồng độ các chỉ số gan như bilirubin, enzym gan (ALT, AST, ALP), albumin để xác định mức độ tổn thương gan
• Các kỹ thuật hình ảnh: siêu âm, chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ
• Sinh thiết gan: được chỉ định trong các trường hợp khó chẩn đoán bằng xét nghiệm máu hoặc các kỹ thuật hình ảnh, ngoài ra còn đánh giá được mức độ tổn thương gan. Tuy nhiên nhược điểm của sinh thiết gan lại là nguy cơ bệnh nhân bị chảy máu quá mức.

Các thuốc điều trị viêm gan B mạn

Các thuốc tân dược điều trị VGBM hoạt động được chia thành 3 nhóm:

• Các thuốc có tác động đến hệ thống miễn dịch: corticoid, levamisol, thymosin và các cytokin đã từng được sử dụng khá rộng rãi trong điều trị VGBM, nhưng hiệu quả còn hạn chế.
• Interferon: là một chất tự nhiên có trong cơ thể người, được sản xuất bởi một số tế bào khi cơ thể nhiễm virus. Chức năng của Interferon là diệt trừ tác nhân gây bệnh. Như vậy, khi dùng Interferon, siêu vi B sẽ bị loại bỏ giống như cơ chế đào thải tự nhiên của cơ thể. PEG IFN alfa (IFN alpha kết hợp với polyethylen glycol) có thời gian bán thải dài hơn (tăng từ 5 giờ đến 90 giờ). Ở các bệnh nhân có HBeAg dương tính, PEG IFN có tác dụng tốt hơn IFN. Sau 48 tuần điều trị với PEG IFN, tỉ lệ HBV-DNA dưới ngưỡng phát hiện là 25% và 63% lần lượt ở bệnh nhân có HBeAg dương tính và âm tính. IFN và PEG IFN chỉ dùng được đường tiêm dưới da. Khoảng 90% bệnh nhân gặp các triệu chứng giống cúm và mệt mỏi. Các tác dụng phụ như sốt, đau cơ, đau đầu xảy ra ở trên 25% bệnh nhân. Các tác dụng phụ khác là đau khớp, tiêu chảy, thiếu máu, suy hoặc cường giáp, trầm cảm, rụng tóc và chán ăn. IFN và PEG IFN chống chỉ định cho phụ nữ có thai, bệnh nhân xơ gan mất bù, bệnh nhân bị nhiễm khuẩn nặng. Mặc dù là thuốc điều trị đặc hiệu nhưng hiện nay tỷ lệ làm mất virus của interferon alpha cũng chỉ đạt 40 – 50%, hơn nữa giá thành thường rất đắt (khoảng 150 triệu cho một liệu trình điều trị 06 tháng) do đó khó phù hợp với đại đa số nhu cầu của bệnh nhân, nhất là những người nghèo.
• Nhóm kháng virus NAs: là các thuốc ức chế men xúc tác quá trình sao chép ADN của virus là polymerase, do đó ức chế sự nhân lên của virus. Không giống như IFN, NAs hiếm khi loại bỏ được HBsAg sau 1 năm. Do đó, thuốc thường được chỉ định điều trị kéo dài, dẫn đến một nhược điểm lớn là tăng tỉ lệ kháng thuốc do virus. Các thuốc trong nhóm bao gồm:
  • Lamivudine: Hiện nay, tác dụng của lamivudin bị hạn chế do sự kháng thuốc xảy ra nhanh. Sau 2 năm, tỉ lệ kháng thuốc là 40% và tăng lên đến 65% ở năm thứ 5.
  • Telbivudine: Tần suất đột biến gen kháng đi kèm với bùng phát HBV là 6% và 3,5% lần lượt ở bệnh nhân HBeAg dương tính và HBeAg âm tính. Telbivudin không được chỉ định cho trường hợp virus kháng lamivudin vì xảy ra kháng chéo.
  • Emtricitabine: có tác dụng mạnh hơn lamivudin nhưng không được sử dụng đơn độc do tỉ lệ kháng cao. Thực tế emtricitabine không được FDA Mỹ chấp nhận là thuốc điều trị VGBM
  • Adefovir dipivoxil: Một nghiên cứu trên bệnh nhân có HBeAg âm tính cho thấy tần suất tích lũy kiểu gen kháng adefovir lần lượt là 0%, 3%, 11%, 18% và 29% ở năm thứ 1, 2, 3, 4 và 5 điều trị.
  • Tenofovir disoproxil fumarate: được báo cáo là có tác dụng tốt hơn so với adefovir ở bệnh nhân kháng lamivudine. Tuy nhiên, chưa có các dữ liệu nghiên cứu ở quy mô lớn về tác dụng của tenofovir trên bệnh nhân VGBM.
  • Entecavir: là thuốc có triển vọng điều trị trong số các thuốc kháng virus đã được FDA Mỹ cấp phép. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc vào thời điểm này có thể bị hạn chế vì giá thành thuốc còn tương đối cao và các dữ liệu an toàn, hiệu quả khi điều trị kéo dài còn chưa đầy đủ.
  • Hầu hết các loại thuốc tân dược điều trị VGBM hiện nay đều có các nhược điểm: tỉ lệ chuyển đảo HBeAg thấp, tác dụng phụ nhiều và thường xuyên, tác dụng ức chế HBV không kéo dài sau liệu trình điều trị ngắn bằng thuốc kháng virus NAs nhưng tỉ lệ kháng thuốc lại tăng cao khi dùng kéo dài, ngoài ra trở ngại lớn nhất đối với các bệnh nhân Việt Nam cũng như các nước đang phát triển khác là giá thuốc còn rất cao (ví dụ như khoảng 150 triệu cho một liệu trình điều trị 6 tháng với IFN).

Dùng thuốc từ dược liệu

Đã có nhiều công trình nghiên cứu trên một số loại cây thuốc đối với bệnh viêm gan virut B mãn tính, mà khả năng chữa bệnh cúa nó thực sự không thua kém với sản phẩm tân dược, có nhiều cây tỷ lệ khỏi bệnh còn cao hơn, như cây Nhân trần, Bồ bồ, Cà gai leo, Mật nhân, Giảo cổ lam … Trong đó có cây Cà Gai Leo đã được nghiên cứu kĩ lưỡng, được bào chế thành thuốc và đưa vào thử nghiệm trên lâm sàng. Đề tài nghiên cứu về cây Cà Gai Leo do tiến sĩ Nguyễn Thị Minh Khai thực hiện tại các bệnh viện hàng đầu Việt Nam như viện quân y 108, 103, 454 trên bệnh nhân viêm gan B mãn tính thể hoạt động đã đạt kết quả: tỷ lệ làm virut viêm gan B trở về âm tính là khoảng 23,3%. Thuốc được đánh giá không có độc, người bệnh nhanh hết các triệu chứng như vàng da, mệt mỏi, men gan hạ nhanh, ăn ngủ tốt, tỷ lệ khỏi bệnh khá cao. Ứng dụng từ đề tài nghiên cứu đó, công ty Tuệ Linh đã bào chế sản phẩm Viên Giải độc gan với thành chính là Cà gai leo và Mật nhân. Mới đây, ngày 06/09/2012, đề tài nghiên cứu “ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CỦA VIÊN GIẢI ĐỘC GAN TUỆ LINH TRONG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN VI RÚT B MẠN TÍNH” tại viện quân y TW 108 đã được nghiệm thu bởi hội đồng khoa học bệnh viện do PGS.TS Mai Hồng Bàng – Phó Viện trưởng làm chủ tịch.

 Tuelinh.vn

Chia sẻ0

Hiểu đúng hơn về nguyên nhân gây mụn trứng cá

Bình thường tuyến bã nhờn là một loại tuyến tiết trong cơ thể, tiết ra chất bã nhờn có tác dụng làm trơn bề mặt da. vì một số nguyên nhân nào đó khiến miệng tuyến bã bị tắc nghẽn, hoặc tuyến bã nhờn bài tiết quá mức làm cho các chất tiết không được bài tiết kịp mà tích tụ tại lỗ chân lông sẽ gây ra hiện tượng viêm nang lông tuyến bã.

Khi chất bã nhờn gia tăng kết hợp thêm với sự tác động của vi khuẩn có sẵn trong nang lông tuyến bã, hoặc kèm theo bội nhiễm của một số vi khuẩn có thể gây nên tình trạng mụn mủ, mụn bọc với biểu hiện sưng, nóng đỏ đau. Trường hợp không bị nhiễm trùng sẽ tạo thành mụn đầu trắng, bị bịt kín. Khi mụn đầu trắng bị hở ra bên ngoài và gặp hiện tượng oxy hóa thì phần ngoài của nhân mụn sẽ trở thành màu đen, nên gọi là mụn đầu đen. Khi bị mụn nếu không được chữa trị đúng làn da sẽ bị di chứng của mụn để lại đó là các vết rỗ, sẹo hay hiện tượng thâm nám….

Vậy nên ở lứa tuổi dậy thì cũng là giai đoạn cơ thể tiết ra Testosteron, một loại hóc môn sinh dục sẽ thúc đẩy sự hoạt động quá mức của các tuyến bã, sản sinh ra một lượng lớn chất nhờn dưới da dễ sinh ra mụn.

Sau độ tuổi 30 da xấu hay nổi mụn là do da không được chăm sóc tốt, da có thể bị tổn thương bằng những thói quen xấu như không giữ vệ sinh da đúng cách, thói quen nặn mụn, sử dụng mỹ phẩm không phù hợp, các tác nhân bên ngoài như ánh nắng mặt trời, khói bụi, ô nhiễm. Ngoài ra một số yếu tố khác như: yếu tố thần kinh như stress mất ngủ, rối loạn tiêu hoá như táo bón , ăn đồ cay nóng, uống rượu bia nhiều cũng tác hại lớn đến da.

Vậy nổi mụn nhiều có phải do “nóng gan”?

Chúng ta có thể hiểu đơn giản rằng, gan có nhiệm vụ chính là sản xuất mật để tiêu giảm chất độc hại ra khỏi cơ thể và giúp tiêu hóa. Vậy nên gan khỏe mạnh cũng góp phần cho việc có một làn da đẹp, mịn màng hơn. Tình trạng “gan nóng” có thể chỉ là một khía cạnh nhỏ gây nên mụn trứng cá, chứ không thể coi là nguyên nhân gây nên mụn trứng cá.

Còn các trường hợp bị mẩn ngứa, dị ứng có liên quan đến “gan yếu”?

Da bị mẩn ngứa dị ứng có thể do nhiều nguyên nhân gay ra. Có thể  do da tiếp xúc hoặc ăn uống có liên quan đến một số chất gây dị ứng, do sủ dụng thuốc uống và bị ảnh hưởng bởi tác dụng phụ, do thời thiết thay đổi, do ảnh hưởng bởi bệnh giun sán ….. Vậy nên, tình trạng mẩn ngứa cũng chưa hẳn là xuất phát từ gan như nhiều người vẫn nghĩ. Dấu hiệu bị bệnh ở gan thể hiện trên da chủ yếu là vàng da và có thể kèm theo ngứa.

Tóm lại: Gan khỏe mạnh thì giúp da đẹp hơn nhưng các nguyên nhân làm da xấu lại không xuất hiện từ việc gan yếu hay nóng. Vậy nên việc điều trị mụn hay thâm nám bằng cách uống các loại thuốc mát gan, giải độc chỉ ở một chừng mực nào đó góp phần giúp da khỏe mạnh hơn. Tuy nhiên, không thể dùng để điều trị khi da bị mụn, thâm, nám. Nếu bạn rơi vào các trường hợp này nên tham khảo thuốc điều trị hoặc các phương pháp khác theo chuyên khoa da liễu. Cũng không nên lạm dụng các loại thuốc dù là thuốc bổ bởi người ta chỉ cần lợi mật khi mật không tiết ra được, nhuận gan khi gan có vấn đề. Còn đối với người bình thường khỏe mạnh, lạm dụng dùng thuốc nghĩa là bắt gan và mật không có nhu cầu tiết cũng phải tiết dẫn tới phải làm việc nhiều hơn, dễ bị tổn thương, mất cân bằng sinh bệnh.

Theo tuelinh.vn (Tổng hợp)

Chia sẻ0

• Những dấu hiệu sớm của bệnh gan
• Người bệnh gan nên ăn uống thế nào?

1. Uống quá nhiều rượu bia

Rượu bia không tốt cho gan. Có lẽ đã có nhiều tài liệu nói về vấn đề này. Rượu khi vào cơ thể thông qua quá trình trao đổi chất chủ yếu được thực hiện ở gan được bài tiết qua hơi thở, phổi, tuyến mồ hôi, lượng còn lại  cùng với ethanol trong gan hình thành dehydrogenase, chất này rất có hại cho tế bào gan, người bình thường thông qua quá trình chuyển hóa của aldehyde dehydrogenase thành axit acetic sinh ra nhiệt lượng.

Rượu bia nhiều không tốt cho gan

Nếu uống nhiều rượu, rượu sẽ tích tụ trong gan tới một mức nhất định nào đó sẽ gây tổn thương gan. Người mang virus viêm gan B không nên uống quá nhiều rượu tránh tăng gánh nặng và tổn thương cho tế bào gan. Theo các chuyên gia, nếu người mang virus  viêm gan mãn tính, virus viêm gan B kết hợp cùng với rượu sẽ gia tăng tổn hại cho gan, dẫn tới xơ gan, ung thư gan. Và với những người có virus viêm gan B âm tính, nếu uống rượu trong thời gian dài thì khả năng bị xơ gan, ung thư gan và giảm tuổi thọ cao hơn nhiều.  Vậy nên, tốt hơn hết người mắc bệnh liên quan đến gan không nên uống rượu.

2. Lạm dụng dùng thuốc

Thuốc có ảnh hưởng nhất định dến các  mô và các cơ quan của cơ thể. Thuốc sau khi vào cơ thể đa số được chuyển hóa qua gan. Với người có vi rút viêm gan B, gan sẽ yếu hơn do ảnh hưởng của vi rút. Khi sử dụng thuốc, gánh nặng của gan sẽ gia tăng do gan là cơ quan trao đổi chất và đóng vài trò phân hủy biến đổi thuốc. Một số loại thuốc gây tổn hại cho gan vì vậy, cần hết sức thận trọng khi sử dụng.

Cần sự tư vấn kỹ lưỡng trước khi sử dụng bất kỳ một loại thuốc nào tránh gánh nặng cho gan

Vậy tốt hơn hết, người bệnh gan nên hạn chế sử dụng thuốc trừ trường hợp bất đắc dĩ, kịp thời thông báo với bác sỹ tình hình bệnh, tránh sử dụng các loại thuốc có tác dụng phụ ảnh hưởng đến gan và nên thường xuyên kiểm tra chức năng gan trong thời gian sử dụng thuốc.

3. Thiếu ngủ và ngủ không đủ giấc

Chúng ta đều hiểu rằng, nếu cơ thể được nghỉ ngơi trong trạng thái yên tĩnh, nhu cầu máu của các bộ phận được giảm xuống thì máu được trở lại gan. Như vậy, khi cơ thể chúng ta phải làm việc hay học tập, nhu cầu máu càng ngày càng gia tăng, lượng máu tích lũy trong gan ảnh hưởng đến sự nuôi dưỡng tế bào gan gây giảm khả năng miễn dịch. Với người nhiễm vi rút viêm gan B, tế bào bị hư hại sẽ rất khó phụ hồi và có khả năng nguy hiểm hơn.

Người bình thường nên ngủ đủ 8 tiếng mỗi ngày

Vậy nên, chúng ta nên nghỉ ngơi từ 23h để có thể ngủ sâu giấc vào 1-3h sáng, đây thời gian tốt nhất  nuôi dưỡng máu trong gan, người bình thường nên  ngủ 8 tiếng mỗi ngày, còn với người già là 7-9 tiếng.

4. Thói quen ăn uống không hợp lý

Nếu thường xuyên ăn các đồ ăn có hàm lượng mỡ cao, khi qua đường ruột hấp thụ vào máu, thông qua hệ thống tuần hoàn được gan hấp thụ và chuyển đổi thành lipoprotein tổng hợp mật độ thấp; người có gan không tốt nếu hấp thụ lượng chất béo cao sẽ tăng gánh nặng cho gan.

Ngoài ra, thói quen hay ăn về đêm cũng là thói quen không tốt cho gan của bạn. Khi ăn đêm gan sẽ có ít thời gian nghỉ ngơi hơn, tăng gánh nặng cho gan thậm chí gây rối loạn chức năng gan. Vậy nên người bệnh viêm gan không nên ăn đêm hoặc nên giảm thiểu ăn đêm. Nếu cần bổ sung dinh dưỡng vào buổi tối thì nên chọn các thực phẩm có thành phần đường như như kẹo hay bột mỳ, nhưng không nên ăn quá nhiều. Ngoài ra, người bệnh cũng nên chú ý đến thói quen dinh dưỡng hàng ngày, đặc biệt là thành phần mỡ trong thức ăn, nên lựa chọn thức ăn thanh đạm, ít dầu mỡ, thay thế bổ sung các loại thực phẩm nhiều vitamin như hoa quả tươi.

5. Thói quen hút thuốc lá

Cũng như rượu bia, thuốc lá không tốt cho sức khỏe và không tốt cho gan. Khi hít phải khói thuốc làm tăng gánh nặng cho gan và tổn hại trực tiếp đến sức khỏe. Vậy nên đã có rất nhiều khuyến cáo nói về việc hạn chế thuốc lá đói với người bệnh gan.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

Chia sẻ0

Gan giữ vai trò quan trọng đối với sức khỏe của chúng ta. Khi mắc các bệnh về gan chế độ ăn uống không phù hợp sẽ làm bệnh lý ngày càng nặng thêm. Chế độ ăn uống lúc này có vai trò rất lớn trong việc điều trị bệnh gan. Vậy người bệnh gan nên ăn uống thế nào? Những thực phẩm nào nên và không nên? Mời bạn đọc theo dõi qua bài viết dưới đây.

Những thực phẩm nên với người bệnh gan

Protein. Protein là chất vô cùng quan trọng với người bệnh gan. Người bệnh cần đảm bảo 1g protein/kg cơ thể cho mỗi ngày. Trong đó 50% lượng protein từ ngũ cốc và rau quả, 50% còn lại lấy từ thực phẩm cá, thịt, trứng,  sữa hoặc đạm thực vật. Protein từ cá và sữa bò rất tốt cho người yếu gan vì dễ tiêu hóa.Trong sữa bò tươi hoặc sữa bột pha tương ứng có khoảng 3,7% chất đạm và 3,5% chất béo. Chất béo trong sữa bò thuộc loại khó tiêu hóa nên người ta thường khuyên người yếu gan không nên uống nhiều sữa chứ không phải là kiêng sữa . Tóm lại mỗi ngày nên 200g cá hoặc 100g thịt nạc, trứng và cốc sữa là đủ.

Người bệnh gan nên bổ sung 50% lượng protein từ ngũ cốc và rau quả, 50% còn lại lấy từ thực phẩm cá, thịt, trứng,  sữa hoặc đạm thực vật.

Axid béo và omega 3 từ thực vật hay từ cá đều tốt cho gan , làm chậm quá trình ung thư hóa gan. Do đó chất béo từ cá, trứng, đậu mè tốt cho gan. Điều cốt yếu là không dùng dư thừa. Chú ý nên chế biến thực phẩm theo lối kho, nấu, luộc, hấp chứ không nên rán.

Trứng. Trong lòng trắng chứa nhiều methionin, eytein, eystin là các acid amin bảo vệ gan. Lòng đỏ trứng chứa nhiều chất béo nhưng chất béo này là phosphatidylcholin (lecithin) tốt cho gan. Trứng có chứa lượng sinh tố nhóm B, nếu 1 ngày ăn 1 lòng đỏ trứng gà đáp ứng 1/3 nhu cầu vitamin của cơ thể. Như vậy trừ những người bị dị ứng với trứng, người bệnh về gan có thể cách ngày ăn một quả trứng luộc.

Trong lòng trắng chứa nhiều methionin, eytein, eystin là các acid amin bảo vệ gan.

Vitamin và khoáng chất. Các vitamin và khoáng chất rất cần thiết cho gan. Mỗi ngày cần bảo đảm đủ rau quả tươi (rau xanh 200g + củ quả non 1.000g + quả chín tươi 200g). Trường hợp người già yếu không thể ăn đủ sinh tố qua rau quả thì có thể uống thêm mỗi ngày 1 viên đa sinh tố B complex hoặc viên đa sinh tố khoáng chất.

Những thực phẩm người bệnh gan nên tránh

Thịt dê. Thịt dê có tính nóng, ngọt,  có hàm lượng protein và lipit cao nếu người viêm gan ăn nhiều, sẽ làm tăng gánh nặng cho gan, khiến gan không thể hoàn thành nhiệm vụ trao đổi chất cũng như đào thải các chất độc. Bởi vậy người viêm gan tốt nhất nên kiêng không ăn thịt dê.

Gừng . Gừng rất tốt cho sức khỏe nhưng trong gừng tươi có chứa nhiều volatile khi biến chất sinh ra chất safrole. Các hoạt chất trong gừng và chất safrole có thể gây biến tính tế bào gan ở người viêm gan, làm hoại tử tế bào gan và dẫn tới chứng gan nặng bị bất bình thường, làm cho bệnh viêm gan trở nên xấu đi.

Tỏi. Tỏi được xem là loại gia vị làm tăng cường miễn dịch cho cơ thể. Tuy nhiên, người ta khuyên rằng, người bệnh gan nên hạn chế ăn tỏi vì chất volatile trong tỏi làm giảm số lượng hồng cầu và huyết sắc tố trong máu, có thể dẫn tới thiếu máu nên bất lợi với người viêm gan.

Chè đặc . Chè đặc cũng không được khuyến cáo cho người bệnh gan bởi trong lá chè có khá nhiều hợp chất của tanin, có tác dụng làm giảm co bóp của ruột để gây bí đại tiện, làm tăng tích luỹ chất độc ở gan, không có lợi cho người viêm gan. Vì vậy, người viêm gan không nên uống nước chè đặc.

Chè đặc không tốt cho gan

Hạt tiêu. Hạt tiêu là loại gia vị rất phổ biến, nhưng nó có tính kích thích mạnh, có vị cay. Hạt tiêu có tác dụng tả khí, trợ hoả rất có hại cho người viêm gan cấp, mạn tính và xơ gan. Người bị viêm gan không nên ăn hạt tiêu.

Tôm . Tôm giầu đạm, có tác dụng bổ thận tráng dương, là món ăn bổ dưỡng cho người khoẻ mạnh, bình thường. Tuy vậy, do hàm lượng cholesterol trong tôm cao, người bị viêm gan không nên ăn.

Nhân sâm . Nhân sâm là một loại thực phẩm quý, tuy nhiên nó lại không tốt cho người bệnh gan, nhân sâm có  tác dụng tăng nhiệt làm hao âm mà trong khi đó những người viêm gan lại có biểu hiện của tình trạng âm suy hoả vượng như miệng khô, bí đại tiện, thấp nhiệt, mắt đỏ… nếu dùng sâm sẽ làm âm càng suy, bất lợi, dễ gây xuất huyết trong cơ thể.

Măng, hành, hẹ . Đây là những thực phẩm có nhiều xơ, dai, dạ dày khó tiêu hoá và chuyển hoá ở gan. Ở những người viêm gan, xơ gan tĩnh mạch, đường tiêu hoá ở cuối dạ dày bị giãn nở, nếu ăn nhiều chất xơ và khó tiêu sẽ không có lợi.

Ngoài việc hạn chế các thực phẩm không tốt cho gan, người bệnh gan cần phải kiêng kị cay, kiêng hút thuốc lá, rượu bia, hạn chế ăn các loại thực phẩm chế biến sẵn, tránh lạm dụng một số hormone, thuốc kháng sinh, thuốc bổ. Nên giữ tinh thần thoải mái, tránh mệt mỏi để quá trình phục hồi chức năng gan diễn ra nhanh hơn.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

Chia sẻ0

Uống nhiều rượu làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan, trong đó có 3 bệnh gan do rượu phổ biến nhất là gan nhiễm mỡ, viêm gan do rượu, xơ gan do rượu. Cách nhận biết các bệnh gan do rượu này như thế nào, mời bạn đọc theo dõi qua bài viết dưới đây.

• Cách nhận biết các triệu chứng sớm của bệnh gan
• Một số lưu ý cho người bệnh gan

Nguy cơ mắc bệnh gan do uống rượu nhiều

3 dạng bệnh gan do rượu phổ biến nhất là gan nhiễm mỡ, viêm gan do rượu, xơ gan do rượu.

Gan nhiễm mỡ là tình trạng hàm lượng mỡ trong gan cao hơn mức bình thường, đây là giai đoạn sớm nhất của bệnh gan liên quan đến rượu. Gan nhiễm mỡ thường không có hoăc rất ít triệu chứng, nếu triệu chứng xảy ra, người bệnh thường thấy  mệt mỏi, suy nhược, và giảm cân.  Thường thì các trường hợp nghiện rượu nặng đều bị gan nhiễm mỡ, nếu ngừng uống rượu thì tình trạng bệnh có thể sẽ giảm đi.

Uống rượu nhiều làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan

Viêm gan do rượu. Uống quá nhiều rượu làm cho gan sưng lên và bị tổn thương. Các triệu chứng có thể bao gồm mất cảm giác ăn ngon miệng, nôn mửa, sốt, đau bụng, da vàng, viêm gan do rượu phổ biến ở 35% người nghiện rượu. Các trường hợp nhẹ, những biểu hiện gan bị tổn thương có thể chưa rõ ràng, các trường hợp nặng hơn, các triệu chứng thường diễn ra đột ngột và nhanh chóng dẫn tói các biến chứng nghiêm trọng bao gồm cả suy gan và tử vong.

Xơ gan do rượu . Xơ gan hình thành và phát triển do tác nhân rượu và các chất kích thích có cồn. Xơ gan do rượu hay còn gọi là sẹo gan, mô sẹo cứng thay thế các mô khỏe mạnh mềm. Đây là loại nghiêm trọng nhất của bệnh gan liên quan đến rượu. Các triệu chứng của xơ gan là tương tự như viêm gan do rượu. Giữa 10 và 20% nghiện rượu nặng phát triển xơ gan. Các thiệt hại do xơ gan không thể đảo ngược và có thể gây suy gan. Không uống rượu có thể giúp ngăn ngừa thiệt hại thêm.

Một số biến chứng của viêm gan do rượu

Nhiều trường hợp uống rượu nhiều sẽ diễn biến từ gan nhiễm mỡ tới viêm gan rồi tới xơ gan. Cũng có một số trường hợp phát triển xơ gan mà không có viêm gan trong giai đoạn đầu. Những người khác thì lại chỉ có viêm gan mà không có triệu chứng cụ thể. Nghiện rượu nặng cũng có thể dẫn tới viêm gan C và có nguy cơ phát triển tới xơ gan.

Các biến chứng từ bệnh gan liên quan đến rượu thường xảy ra sau nhiều năm uống rượu nặng. Các biến chứng có thể là nghiêm trọng, bao gồm:

• Hình thành các chất lỏng trong bụng
• Chảy máu từ các tĩnh mạch ở thực quản hoặc dạ dày
• Mở rộng lá lách
• Cao huyết áp trong gan
• Rối loạn não và hôn mê
• Suy thận
• Ung thư gan

Chẩn đoán bệnh gan do rượu bằng cách nào?

Với những người lạm dụng rượu bia hoặc buộc phải uống rượu bia quá nhiều đều có nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến gan. Để chẩn đoán bệnh nhân nên tiến hành xét nghiệm máu, có thể làm sinh thiết gan. Trong thời gian làm sinh thiết, một mảnh nhỏ của mô gan được lấy ra và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Phương pháp điều trị bệnh gan do rượu

Phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân bị bệnh gan do rượu là điều trị theo chỉ định của bác sỹ kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn uống lành mạnh. Thuốc men được sử dụng để quản lý các biến chứng gây ra bởi tổn thương gan của bạn. Trong trường hợp trước khi xơ gan do rượu, ghép gan có thể là cần thiết. Những người có bệnh gan liên quan đến rượu cần ngừng uống rượu để được xem xét để được ghép gan.

Trên thực tế thì việc uống rươu bia là rất khó tránh khỏi. Nhiều người buộc phải uống rượu bia trong các dịp vui với bạn bè, tiếp khách, công việc …. tuy nhiên, những lúc đó cần phải nghĩ

Với nhiều bệnh nhân, nguyên nhân phải uống bia rượu có rất nhiều như vui bạn bè, tiếp khách, công việc… tuy nhiên, những lúc đó cần phải nghĩ tới sức khỏe của bản thân. Nếu sử dụng thường xuyên, mỗi ngày tích tụ một chút cũng sẽ không tốt đối với sức khỏe bản thân đặc biệt là gan.

Những lúc như vậy, chúng ta cố gắng không uống rượu mạnh, nên sử dụng rượu với nồng độ thấp hơn như rượu vang hay bia. Trước khi sử dụng các loại rượu thì cần biết chất lượng, nếu sử dụng các loại rượu gạo với nồng độ còn cao, nhất là khi người nấu rượu sử dụng các men ủ rượu không đảm bảo chất lượng thì không những là bệnh gan mà còn phát sinh thêm nhiều bệnh khác nữa.

Trà giải độc gan Tuệ Linh là sản phẩm được điều chế từ giảo cổ lam, cây actiso, cà gao leo … giúp tăng cường chức năng giải độc của gan, bảo vệ gan, hạn chế tổn thương tế bào gan do rượu, hóa chất độc hại gây nên. Sản phẩm này đang được khuyên dùng dành cho những người nghiện rượu, hoặc phải uống rượu nhiều.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

Chia sẻ0

Gan là bộ phận giữ vai trò quan trọng nhất trong cơ thể. Gan có “trách nhiệm” lọc máu từ tim và từ tĩnh mạch cửa, nhận các chất dinh dưỡng và hóa tố khác nhau hấp thụ từ hệ thống tiêu hóa nên thức ăn và tất cả các nhiên liệu phải đi qua gan trước để thanh lọc và biến chế thành những vật liệu khác nhau. Gan bị bệnh thật sự rất nguy hiểm, và càng nguy hiểm hơn nếu bạn có bệnh mà không được phát hiện kịp thời. Hãy cảnh giác với bệnh gan nếu bạn phát hiện một số dấu hiệu lạ như sau:

Đổi màu da. Người bệnh gan thường có da vàng hơn bình thường, ngoài ra, màu mắt và nước tiểu của người bị bệnh đều có màu vàng đục, đậm. Việc này còn được gọi là hiện tượng vàng da, và đây cũng là một trong số các triệu chứng đầu tiên của người bệnh gan.

Vàng da là một trong những triệu chứng đấu tiên của người bệnh gan

Chảy máu mũi. Hay bị chảy máu mũi không hẳn là triệu chứng bệnh gan. Thường thì nếu bị chảy máu mũi và cơ thể bị bầm tím có thể là sự báo hiệu cơ thể bạn bị thiếu protein hoặc tệ hơn là bệnh gan.

Quan sát màu phân khi đi ngoài thấy không bình thường . Khi quan sát thấy màu của phân thay đổi cũng có thể là dấu hiệu của ối loạn chức năng gan. Người mắc bệnh gan cũng thường xuyên cảm thấy quặn ruột và đi tiêu đột xuất.

Có những dấu hiệu lạ vùng bụng . Các dấu hiệu lạ đó có thể là sưng dưới xương sườn bên phải. Nó có thể gây áp lực nặng nề lên cơ hoành và khiến bạn đau khi thở.

Chế độ ăn uống thay đổi . Thường thì người bệnh gan sẽ cảm thấy kém ăn, nhiều trường hợp bị giảm cân, rối loạn chức năng gan, thiếu máu và hay có cảm giác buồn nôn.

Thường thì người bệnh gan sẽ cảm thấy kém ăn, nhiều trường hợp bị giảm cân

Màu sắc và hình dạng móng tay thay đổi. Bạn đừng bao giờ bỏ qua đặc điểm này nhé. Màu sắc và hình dạng móng tay cũng có thể chỉ ra bạn có mắc bệnh gan hay không. Nếu móng tay cong, màu trắng có nghĩa là bạn có nguy cơ mắc bệnh gan. .

Khát nước thường xuyên và thường xuyên đi tiểu.

Đau đầu, chóng mặt, co thắt, trầm cảm, dễ cáu gắt.

Trên đây là một số dấu hiệu bên ngoài dễ nhận biết của người bệnh gan. Hãy thường xuyên theo dõi cơ thể mình và những người xung quanh. Nếu bạn gặp những triệu chứng trên, hãy đi khám để bác sĩ kiểm tra chắc chắn cho bạn.

Đọc thêm:

• Người bệnh gan nên lưu ý điều gì?
• Một số nguyên nhân của bệnh gan

Chia sẻ0

• Dinh dưỡng cho người bệnh viêm gan B
• Người bệnh xơ gan nên ăn uống thế nào?

Nên với người bênh gan

Protein : Protein là chất vô cùng quan trọng với người bệnh gan. Theo đó, người bệnh cần đảm bảo 1g protein/kg cơ thể/ngày. Trong đó 50% lượng protein này do ngũ cốc và rau quả cung cấp nên chỉ còn 50% là lấy từ thực phẩm như cá, thịt, trứng, sữa hoặc đạm thực vật như đậu phụ… có nghĩa một ngày chỉ cần 200g cá hoặc 100g thịt nạc, trứng và cốc sữa là đủ.

Người bệnh gan nên bổ sung protein ở mức độ hợp lý

Protein từ cá và sữa bò rất tốt cho người yếu gan vì dễ tiêu hóa. Trong sữa bò tươi hoặc sữa bột pha tương ứng có khoảng 3,7% chất đạm và 3,5% chất béo. Chất béo trong sữa bò thuộc loại khó tiêu hóa nên người ta thường khuyên người yếu gan không nên uống nhiều sữa chứ không phải là kiêng sữa.

Chất béo: Người bệnh gan cần giảm các chất béo chứ không phải kiêng hẳn chất béo. Một số nghiên cứu cũng đã chỉ ra chất lecithin có nhiều trong lòng đỏ trứng gà và đậu mè các loại chứa nhiều acid béo, omega 3 rất cần cho người bị bệnh viêm gan mạn tính kể cả viêm gan siêu vi A, B, C. Axid béo và omega 3 từ thực vật hay từ cá đều tốt cho gan và làm chậm quá trình ung thư hóa gan. Do đó chất béo từ cá, trứng, đậu mè tốt cho gan. Điều cốt yếu là không dùng dư thừa. Chú ý nên chế biến thực phẩm theo lối kho, nấu, luộc, hấp chứ không nên rán.

Trứng: Đã có nhiều ý kiến cho rằng người bệnh gan không nên ăn trứng thế nhưng thực tế cho thấy lòng trắng trứng chứa nhiều methionin, eytein, eystin là các acid amin bảo vệ gan. Lòng đỏ trứng chứa nhiều chất béo nhưng chất béo này là phosphatidylcholin tốt cho gan. Trứng có chứa lượng sinh tố nhóm B, nếu 1 ngày ăn 1 lòng đỏ trứng gà đáp ứng 1/3 nhu cầu vitamin của cơ thể. Như vậy trừ những người bị dị ứng với trứng, người bệnh viêm gan có thể cách ngày ăn một quả trứng luộc.

Vitamin và khoáng chất: Các vitamin và khoáng chất rất cần thiết cho gan. Mỗi ngày cần bảo đảm đủ rau quả tươi (rau xanh 200g + củ quả non 1.000g + quả chín tươi 200g). Trường hợp người già yếu không thể ăn đủ sinh tố qua rau quả thì có thể uống thêm mỗi ngày 1 viên đa sinh tố B complex hoặc viên đa sinh tố khoáng chất.

Không nên, kiêng kỵ với người bệnh gan

Kiêng cay: Người bệnh gan nên kiêng ăn các đồ ăn cay vì chúng rất dễ làm cho hệ tiêu hóa bị “nóng”, gây mất cân bằng chức năng.

Kiêng thuốc lá: Trong khói thuốc lá có chứa nhiều chất độc hại nên sẽ gây tổn thương chức năng gan, khống chế tế bào gàn tái sinh và phục hồi, vì vậy người bệnh viêm gan nhất định phải bỏ thuốc và tránh xa môi trường có chứa khói thuốc.

Kiêng rượu: Có tới 90% lượng cồn trong rượu sẽ vào gan. Cồn có thể làm cho hệ thống chất xúc tác thông thường của tế bào gan bị phá hỏng vì vậy trực tiếp ảnh hưởng đến tế bào gan, làm cho tế bào gan bị tổn thương, “tử vong”. Vậy nên dù chỉ một ít rượu thôi cũng có thể làm cho bệnh tình tại gan biến chuyển hoặc thay đổi.

Kiêng các thức phẩm chế biến sẵn : Vì những thực phẩm này có chất bảo quản, ít hay nhiều chúng cũng có hại cho gan.

Kiêng kỵ hormone, thuốc kháng sinh: Thuốc đa phần đều có hại cho gan và thận nhưng những loại thuốc này 2.3 là độc, vậy nên người bệnh gan cảng phải cẩn thận hơn khi sử dụng bất kỳ một loại thuốc nào.

Kiêng kỵ lạm dụng thuốc bổ: Lạm dung thuốc bổ có thể làm cho chưc năng gan bị mất cân bằng, ảnh hưởng đến sức khỏe.

Kiêng kỵ dùng quá nhiều thực phẩm protein : Như đã nói ở trên, protein tốt cho người bệnh gan nhưng nếu bổ úng quá nhiều dễ khiến cho hệ tiêu hóa không tốt, dẫn tới chướng bụng, đầy bụng.

Kiêng các thực phẩm có lượng đồng cao : Lượng đồng tích trữ trong gan quá cao sẽ phá hủy các tế bào gan, chính vì vậy người bệnh gan nên kiểm soát chất đồng trong chế độ dinh dưỡng của mình. Nhức thực phẩm chứa nhiều đồng như sứa biển, tôm, ốc, mực …

Kiêng kỵ sinh hoạt không có quy luật: Người khỏe mạnh đã cần sinh hoạt có lịch trình rõ ràng, và người bệnh gan cũng vậy. Việc ăn ngủ đầy đủ, dinh dưỡng hợp lý, mỗi ngày kiên trì tập luyện thể dục buổi sáng, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý rất quan trọng trong quá trình điều trị cho người bệnh.

Kiêng kỵ tâm trạng không thoải mái. Lo lắng, tức giận, suy nghĩ lung tung, những điều này đều dễ tổn thương gan, gây tụ khí, ứ đọng các chất không tốt ở gan.

Kiêng kỵ mệt mỏi. Gan là cơ quan rất quan trọng trong cơ thể. Nếu gan bị bệnh thì dễ mệt mỏi, thiếu sinh lực. Vì vậy nghỉ ngơi nhiều là một trong những liệu pháp quan trọng để chữa bệnh này.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

Chia sẻ0