Sinemet
HOẠT CHẤT:
- Carbidopa-levodopa
CHỈ ĐỊNH:
- Carbidopa-levodopa được chỉ định cho bệnh parkinson.
LIỀU DÙNG:
- Liều khởi đầu là 1 viên Sinemet (carbidopa-levodopa) 25 – 100 mg, ngày 3 lần. Có thể tăng thêm 1 viên mỗi ngày nếu cần. Liều tối đa là 8 viên mỗi ngày.
- Nếu dùng Sinemet (carbidopa – levodopa) 10 – 100 thì có thể bắt đầu vơi 1 viên, 3 – 4 lần mỗi ngày.
CÁCH DÙNG:
- Thuốc dùng đường uống, có thể uống cùng bữa ăn nhẹ để giảm tác dụng buồn nôn, không nên ăn cùng thức ăn giàu protid vì có thể giảm hấp thu thuốc, tránh dùng cùng các chế phẩm chứa muối sắt vì có thể lầm giảm tác dụng của thuốc.
TÁC DỤNG PHỤ:
- Tác dụng phụ có thể gặp phải trên toàn thân như đau ngực, suy nhược cơ thể. Trên tim mạch: hạ huyết áp, hạ huyết áp thế đứng, viêm tĩnh mạch, đánh trống ngực. Trên đường tiêu hóa: xuất huyết tiêu hóa, làm nặng thêm tình trạng loét tá tràng, chán ăn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón, khó tiêu, khô miệng. Trên huyết học, Sinemet có thể gây ra mất bạch cầu hạt, thiếu máu tán huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu. Các phản ứng quá mẫn như phù mạch, mày đay, ngứa, tổn thương bóng nước. Có thể đau lưng, đau ;vai, chuột rút cơ bắp. Trên thần kinh trung ương có thể gặp ảo giác, lú lẫn, kích động, chóng mặt, buồn ngủ, giấc mơ bất thường. Trên hô hấp có thể gặp có thở, nhiễm trùng đường hô hấp trên. Trên da: phát ban, tăng tiết mồ hôi, rụng tóc. Ngoài ra có thể gặp trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, nước tiểu sẫm màu.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
- Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, bệnh nhân glaucom góc hẹp, người bị nghi ngờ có khối u ác tính. Thuốc cũng hống chỉ định dùng cùng các thuốc ÍMAO không chọn lọc nhưng có thể dùng cùng với các IMAO loại B.
THẬN TRỌNG:
- Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân tăng nhãn áp góc rộng, người vận hành tàu xe, máy móc.
TƯƠNG TÁC THUỐC:
- Sử dụng amantadine (Symmetrel), benztropine (Cogentin), procyclidine (Kemadrin), hay trihexyphenidyl (Artane) đồng thời với carbidopa – levodopa