Hoạt chất:
- Donepezil HCl
Chỉ định:
- Điều trị triệu chứng: sa sút trí tuệ ở mức độ nhẹ hoặc vừa trong bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ do mạch (sa sút trí tuệ trong bệnh mạch máu não).
Liều dùng:
- Người lớn: 5 mg ngày 1 lần trước khi đi ngủ. Liều có thể tăng lên 10 mg/ngày sau 1 tháng đánh giá hiệu quả lâm sàng.
- Không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Có thể tăng liều với bệnh nhân suy gan mức độ vừa và nhẹ.
Cách dùng:
- Có thể uống cùng hoặc ngoài bữa ăn.
Tác dụng phụ:
- Nhiễm cảm lạnh thông thường (thường gặp).
- Rối loạn trao đổi chất và dinh dưỡng (thường gặp): biếng ăn.
- Rối loạn tâm thần (thường gặp): ảo giác, kích động, hành vi hung hăng.
- Rối loạn hệ thống thần kinh: thường gặp chóng mặt, ngất xỉu, mất ngủ. Hiếm gặp triệu chứng ngoại thấp.
- Rối loạn tim mạch: nhịp tim chậm (ít gặp); khối xoang nhĩ, block nhĩ thất (hiếm gặp).
- Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng (thường gặp); xuất huyết tiêu hóa và dị ứng (ít gặp).
- Rối loạn chức năng gan: viêm gan (hiếm gặp).
- Da và mô dưới da: thường gặp phát ban, ngứa.
- Rối loạn cơ xương: thường gặp co cứng cơ.
Chống chỉ định:
- Quá mẫn cảm với Donepezil hydrochloride, các dẫn xuất của piperidine hoặc bất cứ tá dược nào trong công thức.
- Phụ nữ có thai và trẻ em.
Thận trọng:
- Thuốc cần được kê bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị sa sút trí tuệ. Cần xem xét hoặc ngưng sử dụng thuốc nếu điều trị không có hiệu quả.
- Cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có hội chứng nhịp xoang bệnh lý, bệnh lý dẫn truyền trên thất, tiền sử loét đường tiêu hóa hay đang dùng NSAIDs.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
- Thuốc có thể làm ảnh hưởng đến khả năng lái tàu xe và vận hành máy móc nên cần thận trọng khi sử dụng cho đối tượng này.
- Chưa có dữ liệu nghiên cứu về tác dụng của thuốc đối với bệnh nhân suy gan nặng.
Tương tác thuốc:
- Donepezil HCl hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc không làm thay đổi sự chuyển hóa theophylline, warfarin, cimetidine và digoxin ở người.
- Các thuốc ức chế CYP3A4 như ketoconazole, itraconazole, erythromycin và CYP2D6 như quinidine, fluoxetine thì ức chế quá trình chuyển hóa Donepezil.
- Các thuốc cảm ứng enzyme như rifampicin, phenytoin, carbamazepine và rượu có thể làm tăng chuyển hóa Donepezil.