Uloric

1- Hoạt chất:

• Febuxostat (chất ức chế xanthin oxidase)

2- Chỉ định:

• Kiểm soát tăng acid uric ở bệnh nhân gút.
• Uloric không được khuyến cáo điều trị tăng acid uric không có triệu chứng.

3- Liều dùng, cách dùng:

• Uloric được khuyến cáo dùng với liều 40 mg hoặc 80 mg, ngày 1 lần. Liều khuyến cáo bắt đầu điều trị là 40 mg. Đối với bệnh nhân không giảm được acid uric dưới 6 mg/dL sau 2 tuần dùng liều 40 mg, khuyến cáo dùng liều 80 mg.
• Uloric có thể dùng mà không cần chú ý đến thức ăn hay các antacid.
• Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ đến vừa hoặc suy gan.

4- Dạng bào chế:

• Viên nén 40 mg, 80 mg.

5- Chống chỉ định:

• Chống chỉ định cho bệnh nhân đang dùng azathioprine hoặc mercaptopurine.

6- Thận trọng:

• Cơn gút cấp: Cơn gút cấp thường xuyên xuất hiện khi bắt đầu dùng các thuốc chống tăng acid uric như Uloric. Nếu cơn gút xuất hiện, không cần phải ngừng dùng Uloric. Các biện pháp đề phòng (như NSAID hoặc colchicine) có thể có hiệu quả trong 6 tháng.
• Tim mạch: Bệnh nhân dùng Uloric có tỉ lệ tắc mạch máu cao hơn so với nhóm dùng allopurinol trong các thử nghiệm lâm sàng. Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
• Trên gan: Các báo cáo sau lưu hành thông báo các trường hợp suy gan có thể gây tử vong. Nguyên nhân chưa thể loại trừ. Nếu bệnh nhân bị tổn thương gan, ngừng ngay lập tức Uloric và xác định nguyên nhân, sau đó điều trị, nếu có thể để giải quyết vấn đề. Không dùng lại Uloric nếu tổn thương gan được xác định và không có nguyên nhân khác được xác định.

7- Tác dụng phụ:

• Các tác dụng phụ (trên 1% và ít nhất trên 0,5% so với nhóm chứng) là rối loạn chức năng gan, buồn nôn, đau khớp và phát ban.

8- Tương tác thuốc:

• Dùng đồng thời Uloric với các thuốc chuyển hóa bởi xanthin oxidase, azathioprine hoặc mercaptopurine có thể làm tăng nồng độ của các thuốc này và gây độc tính nghiêm trọng.

9- Đối tượng đặc biệt:

• Không có đủ dữ liệu trên bệnh nhân bị suy thận nặng. Không có nghiên cứu nào được tiến hành trên bệnh nhân suy gan nặng. Nên thận trọng khi dùng thuốc trên những đối tượng này.
• Không có nghiên cứu nào được tiến hành trên bệnh nhân tăng acid uric thứ phát (gồm những người đang được điều trị hội chứng Lesch-Nyhan, bệnh ác tính hoặc người nhận nội tạng), do đó Uloric không được khuyến cáo trong những trường hợp này.