Tuệ Linh https://tuelinh.vn Tự hào trí tuệ Việt Tue, 10 Sep 2024 08:17:09 +0000 vi hourly 1 Tăng nhu cầu ghép gan ở bệnh nhân ung thư gan https://tuelinh.vn/tang-nhu-cau-ghep-gan-o-benh-nhan-ung-thu-gan-17085 https://tuelinh.vn/tang-nhu-cau-ghep-gan-o-benh-nhan-ung-thu-gan-17085#respond Thu, 02 Jan 2014 03:57:58 +0000 https://tuelinh.vn/tang-nhu-cau-ghep-gan-o-benh-nhan-ung-thu-gan-17085 Tái phát sau khi chữa khỏi viêm gan C có thể do nhiễm virus tiềm tàng

Những người tái phát bệnh sau khoảng thời gian dài chữa khỏi viêm gan C (HCV) có thể không phải do nhiễm chủng virus khác mà là sự xuất hiện trở lại của virus cũ. Trong nghiên cứu được đăng trên tạp chí Bệnh nhiễm trùng, các nhà nghiên cứu đã phân tích trình tự RNA trong cả huyết thanh và tế bào gan của 103 bệnh nhân tham gia nghiên cứu đã từng đạt đáp ứng virus (đáp ứng được coi là chữa khỏi) sau khi chữa bằng phác đồ chứa interferon từ 1985 đến 2005.

3 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu tái phát muộn, có xét nghiệm HCV (+) sau khi chữa khỏi lần lượt là 8, 75 và 78 tháng. Có 4 bệnh nhân thuộc nhóm chứng tái phát sớm.

Các nhà nghiên cứu phân tích trình tự RNA trong huyết thanh của các bệnh nhân cả trước khi điều trị và sau khi tái phát. Họ thấy rằng có đến 99,4% trình tự trùng nhau giữa 2 mẫu trong số các bệnh nhân tái phát sớm và 99,8% trong số các bệnh nhân tái phát muộn. Chủng virus cũng giống nhau giữa 2 mẫu trong tất cả các trường hợp. Điều này cho thấy không hề có chủng virus mới xuất hiện ở người bệnh bị tái phát muộn.

Các nhà khoa học cho rằng HCV có thể trú ngụ trong gan sau khi đạt được đáp ứng virus. Các nghiên cứu cần được tiến hành thêm để xác định tải lượng virus là bao nhiêu thì chúng có thể vẫn tồn tại lâu dài sau khi bệnh được chữa khỏi.

Nhu cầu ghép gan tăng ở bệnh nhân ung thư gan do virus viêm gan C

Danh sách ghép gan đang ngày càng dài đối với bệnh nhân viêm gan C. Theo Jenifer Flemming thuộc Đại học Queen ở Kingston, Ontario, điều này là do số ca ung thư gan- dạng ung thư gan phổ biến nhất đang tăng trong nhóm bệnh nhân viêm gan C. Kết quả này được báo cáo tại Hội nghị thường niên của Hiệp hội nghiên cứu bệnh gan Hoa Kỳ (AASLD) lần thứ 64 tại Washington DC.

Để nhận thấy xu hướng ghép gan và đưa ra những dự đoán, Flemming và cộng sự đã phân tích các thông tin từ bản đăng ký khoa học của người nhận gan trong khoảng thời gian từ tháng 1/2003 đến tháng 12/2010.

Tổng cộng có 20.325 người viêm gan C đang trong danh sách chờ ghép gan trong giai đoạn này, trong đó có 12.724 người bị bệnh gan giai đoạn cuối và 7.061 người bị ung thư tế bào gan.

Trong số các bệnh nhân viêm gan C, số bệnh nhân ung thư tế bào gan tăng mạnh hơn so với số bệnh nhân bị bệnh gan giai đoạn cuối, điều này có nghĩa là các trường hợp ung thư gan do viêm gan C đang tạo sức ép lên nhu cầu gan để ghép.

Các nhà nghiên cứu ước tính rằng số lượng bệnh nhân viêm gan C phải ghép gan sẽ tăng từ 2.072 ca năm 2013 đến 3.053 ca vào năm 2020, thời điểm số lượng người Mỹ bị ung thư gan, bệnh gan giai đoạn cuối đạt đỉnh. Số lượng người bệnh viêm gan C và bệnh gan giai đoạn cuối sẽ tăng từ 1.451 đến 1.674, và do đó số lượng ca cần ghép gan sẽ tăng từ 623 đến 1.379 ca.

FDA cấp phép cho thuốc điều trị viêm gan C mới Sovaldi (sofosbuvir)

Cục quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ vừa cho phép thuốc Sovaldi (sofosbuvir) của Gilead Science lưu hành. Đây là thuốc ức chế polymerase có cấu trúc tương tự nucleotide dùng đường uống, ngày một lần để điều trị nhiễm virus viêm gan C (HCV), bao gồm cả bệnh nhân nhiễm HIV và người ung thư gan đang chờ ghép. Đối với bệnh nhân nhiễm HCV tuýp 2 hoặc 3, Sovaldi là thuốc điều trị đầu tiên không cần dùng cùng interferon. Tuy nhiên, bệnh nhân tuýp 1 và 4, trong hầu hết trường hợp, vẫn cần tiêm interferon.

Sovaldi phải dùng cùng với ribavirin cho bất kì tuýp virus nào. Thời gian điều trị khuyến cáo là 12 tuần đối với tuýp 1, 2, 4 và 24 tuần đối với tuýp 3.

Gilead tuyên bố rằng những bệnh nhân tuýp 1 không thể dùng interferon “có thể được xem xét” để dùng Sovaldi và ribavirin trong vòng 24 tuần. Bên cạnh đó, ở người đang chờ ghép gan, phác đồ tương tự nên được dùng trong 48 tuần trước khi ghép để ngăn nhiễm virus sau khi ghép.

“Sự cấp phép hôm nay đánh dấu một bước chuyển lớn trong phác đồ điều trị viêm gan C mạn tính” Edward Cox, tiến sĩ Y học, giám đốc phòng Sản phẩm kháng sinh trong Trung tâm nghiên cứu và đánh giá thuốc của FDA cho biết.

Chi phí dùng Sovaldi trong vòng 4 tuần là 28.000 $. Trong cùng khoảng thời gian này, Olysio- thuốc được FDA cấp phép vào ngày 22/11/2013 là 22.120 $.

Sovaldi là kết quả đầu tiên trong việc nghiên cứu phác đồ điều trị viêm gan C dùng đường uống, không có interferon và thậm chí là cả ribavirin. Tuy nhiên, việc lưu hành Sovaldi, Olysio chỉ là bước khởi đầu. Phác đồ kiểu như thế sẽ không xuất hiện đến cuối năm 2014. Gilead đang hy vọng thuốc phối hợp giữa Sovaldi và ledipasvir (chất ức chế NS5A của công ty này có khả năng chữa khỏi gần như 100% trường hợp trong các thử nghiệm lâm sàng gần đây) sẽ được cấp phép.

Hiện tại, bác sĩ có thể lựa chọn kế đơn Sovaldi kết hợp với Olysio. Nghiên cứu pha 2 lâm sàng phối hợp 2 thuốc này, có dùng hoặc không dùng ribavirin, có thể chữa khỏi trên 90% trường hợp.

FDA cấp phép cho Sovaldi dựa trên dữ liệu từ 4 thử nghiệm lâm sàng pha 3 là NEUTRINO, FISSION, POSITRON và FUSION. Khoảng từ 50 đến 90% người dùng thuốc đạt đáp ứng virus 12 tuần sau khi kết thúc điều trị (SVR12, được coi là chữa khỏi).

Sovaldi có khả năng dung nạp tốt, với một số tác dụng phụ nhẹ. Các tác dụng phổ biến nhất, xảy ra trên 20% ở người bệnh dùng Sovaldi cùng với ribavirin và interferon là mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn, mất ngủ và thiếu máu.

Theo tuelinh.vn (tổng hợp)

]]>
https://tuelinh.vn/tang-nhu-cau-ghep-gan-o-benh-nhan-ung-thu-gan-17085/feed 0
Rượu làm tăng nguy cơ ung thư gan ở người bệnh viêm gan B https://tuelinh.vn/ruou-lam-tang-nguy-co-ung-thu-gan-o-nguoi-benh-viem-gan-b-16292 https://tuelinh.vn/ruou-lam-tang-nguy-co-ung-thu-gan-o-nguoi-benh-viem-gan-b-16292#respond Fri, 13 Sep 2013 03:24:41 +0000 https://tuelinh.vn/ruou-lam-tang-nguy-co-ung-thu-gan-o-nguoi-benh-viem-gan-b-16292 Viêm gan virus B là một bệnh truyền nhiễm ở người do một loại virus tên là viêm gan B (HBV) gân nên, viêm gan B để lại nhiều hiệu quả nghiêm trọng là viêm gan virus B mạn tính, xơ gan và nguy hiểm hơn là ung thư gan. Uống rượu nhiều không tốt cho sức khỏe, ai cũng biết điều đó, một số nghiên cứu còn cho rằng, uống rượu nhiều làm con đường dẫn tới ung thư gan ở người bệnh viêm gan B ngắn hơn, hay đúng hơn, uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư gan cao hơn rất nhiều lần.

Rượu bia làm tăng nguy cơ ung thư gan ở người bệnh viêm gan B

Viêm gan B có thể lây truyền do sự tiếp xúc với máu và các chế phẩm của máu, các dịch tiết của cơ thể như tinh dịch, dịch tiết âm đạo. 3 con đường lây truyền cơ bản của viêm gan B là đường máu, đường quan hệ tình dục và lây truyền từ mẹ sang con trong khi sinh.

Nước ta nằm trong vùng lưu hành virus cao thì những đối tượng như bệnh nhân phải thường xuyên truyền máu, người nghiện ma túy và những người hành nghề mại dâm là những đối tượng dễ bị lây nhiễm và là nguồn lây nhiễm nguy hiểm nhất.

Nguy hiểm hơn, viêm gan B hầu như rất khó nhận biết, có khoảng 30% bệnh nhân viêm gan B không hề có bất cứ một dấu hiệu hoặc triệu chứng nào đáng kể. Tuỳ theo mức độ đáp ứng của từng cơ thể mà biểu hiện lâm sàng khác nhau, từ nhẹ vừa đến nặng, một số dấu hiệu thường gặp đó là vàng da, vàng mắt, đau tức nặng hạ sườn phải, rối loạn tiêu hoá, buồn nôn, nôn, nước tiểu vàng, mệt mỏi, đau mỏi cơ khớp…

Khi đã nhiễm virus viêm gan B, người bệnh cần theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên. Ngoài ra, cần có chế độ ăn uống sinh hoạt và làm việc hợp lý, tránh làm việc căng thẳng, nặng nhọc quá sức, ăn tăng đạm, tăng chất xơ và hoa quả, hạn chế chất béo, nên ăn thức ăn tươi, tránh các thức ăn đóng hộp, các thực phẩm  lưu cữu; đặc biệt bạn phải tránh các đồ uống có cồn như rượu, bia..các thuốc gây độc cho gan như nhóm thuốc giảm đau hạ sốt, nhóm thuốc có codein.

Rượu, bia nhiều không tốt cho sức khỏe và nó đặc biệt không tốt cho các trường hợp bị viêm gan B, C. Cụ thể, rượu bia có thể tương tác với virus viêm gan B, C làm tăng nguy cơ bị ung thư gan lên gấp nhiều lần. Lúc này, người bệnh có thể được tư vấn sử dụng một số loại thuốc hỗ trợ điều trị nhưng cần tuân theo chỉ định của bác sỹ không được tự ý sử dụng thuốc hoặc ngưng sử dụng thuốc.

Viên giải độc gan của Tuệ Linh được chiết xuất từ cây cà gai leo, cao mật nhân có tác dụng tăng cường chức năng gan trong các trường hợp viêm gan virút, xơ gan, men gan cao, tăng cường chức năng giải độc của gan, giúp bảo vệ tế bào gan, hạn chế tổn thương tế bào gan do rượu, hóa chất độc hại gây nên. Những người bị nóng gan, viêm gan, tổn thương gan do uống rượu nhiều có thể tham khảo thêm về sản phẩm này.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

]]>
https://tuelinh.vn/ruou-lam-tang-nguy-co-ung-thu-gan-o-nguoi-benh-viem-gan-b-16292/feed 0
Hiểu hơn về phương pháp ghép gan điều trị ung thư gan https://tuelinh.vn/ghep-gan-dieu-tri-ung-thu-gan-16223 https://tuelinh.vn/ghep-gan-dieu-tri-ung-thu-gan-16223#respond Thu, 12 Sep 2013 02:31:10 +0000 https://tuelinh.vn/ghep-gan-dieu-tri-ung-thu-gan-16223 Ghép gan là phương pháp điều trị ung thư gan khi không còn có thể áp dụng giải phẫu hoặc những cách khác để cắt bỏ bướu dưới điều kiện là khối u con nhỏ (dưới 5cm hoặc ít hơn 4 vết thương tổn), nằm hoàn toàn trong gan và không có xâm lấn vào mạch máu. Dưới đây là một số thông tin cụ thể về phương pháp ghép gan trong điều trị ung thư gan.

Hỉnh ảnh cho một ca phẫu thuật ghép gan

Gan được lấy trong các trường hợp nào?

Gan cho để phẫu thuật ghép gan thường trong các trường hợp:

Cơ quan cho được lấy từ người bị chết não. Gan lấy ra phải được lấy càng nhanh càng tốt, để vào dung dịch bảo quản, làm đông và đưa tới nơi sử dụng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, để ghép gan thì gan của người cho phải có kích thước thích hợp với người nhận và máu của người cho và người nhận phải phù hợp với nhau.

Lấy gan từ người còn sống: đó là phương pháp lấy một mẫu gan được lấy từ người khỏe mạnh. Trong cơ thể của chúng ta, gan là cơ quan duy nhất có thể tái sinh. Cả mảnh gan được cho và mảnh gan còn lại sẽ phát triển thành gan bình thường trong vòng vài tuần. Do đó, cha mẹ, anh chị em, họ hàng có thể cho gan cho các thành viên trong gia đình, người lạ cũng có thể cho gan với điều kiện gan của người cho phải tương xứng với người nhận.

Trước khi tiến hành phẫu thuật ghép gan thì cả người cho và người nhận phải trải quá quá trình tìm hiểu nhau, thoải mái về tâm lý và bảo đảm họ hoàn toàn hài lòng về quyết định của họ. Người ta đã thống kê được tỷ lệ sống một năm sau ghép gan 85,3%-88,1%.

Khi nào cần ghép gan để điều trị ung thư gan

Những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan đe dọa tính mạng của người bệnh. Phần lớn những bệnh này đều được trị bằng ghép gan, trong đó điển hình có xơ gan, sự chết của tế bào gan do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ghép gan cũng là phương pháp điều trị cho các trường hợp xơ gan cho siêu vi C.

Những người xơ gan do rượu thường không cần phải ghép gan.Trong các trường hợp này cần kiêng rượu, điều trị biến chứng để duy trì chức năng gan.

Những người bị ung thư gan nguyên phát. Hầu hết ung thư từ cơ quan khác di căn đến gan không thể điều trị bằng ghép gan. Ghép gan sớm trong trường hợp ung thư gan nguyên phát, khối u chưa di căn, khả năng sống còn của bệnh nhân rất lớn. Tuy nhiên trên thực tế khi chúng ta phát hiện ung thư gan thì khối u thường đã di căn, do đó hiếm khi ung thư gan được chữa lành bằng ghép gan.

Những khó khăn khi tiến hành phẫu thuật ghép gan

Trước khi phẫu thuật, nguy cơ làm cho bệnh nhân không thể phẫu thuật được là biến chứng cấp của bệnh gan.

Khó khăn phổ biến nhất là kỹ thuật lấy đi gan bệnh và thay vào gan mới. Khó khăn nữa là bệnh nhân không đủ khả năng duy trì sự làm việc của gan trong thời gian chờ có gan ghép.

Ngay sau khi ghép gan, một số bệnh nhân phải đối diện với nguy cơ biến chứng nhiễm trùng, nguy cơ làm tử vong cho bệnh nhân. Vậy nên người bệnh cần phải được theo dõi kỹ lưỡng trong suốt cuộc đời về việc thải ghép của gan.

Tác dụng phụ của điều trị ung thư gan bằng phương pháp ghép gan?

Khi áp dụng phương pháp ghép gan điều trị ung thư gan, bệnh nhân phải chịu đựng tác dụng phụ của thuốc để điều trị và ngăn ngừa thải ghép. Tất cả các thuốc chống thải ghép đều làm tăng nhiễm trùng cho bệnh nhân, với mỗi loại thuốc sử dụng đều mang lại tác dụng phụ riêng của nó. Một số thuốc làm giữ nước,một số thuốc làm phù mặt, nguy cơ xấu cho bệnh tiểu đường và loãng xương. Một số thuốc có khuynh hướng làm tăng huyết áp và mọc lông trên cơ thể. Một số thuốc gây nhức đầu, run cơ, tiêu chảy, căng thẳng thần kinh, nôn ói, tăng kali và đường trong máu, rối loạn chức năng thận. Vậy nên liều lượng thuốc trong quá trình điều trị phải được điều chỉnh rất cẩn thận. Bệnh nhân cần được theo dõi kỹ nồng độ thuốc trong máu để tránh những tổn thương ỏ thận.

Cuộc sống thay đổi khi ghép gan điều trị bệnh ung thư gan?

Xét nghiệm máu theo dõi hàng tháng, đo huyết áp, mỗi nửa năm phải khám ở trung tâm ghép gan.

Hầu hết bệnh nhân có thể trở về cuộc sống bình thường hay gần bình thường, có thể hoạt động thể lực sau 6 hay 12 tháng sau khi ghép gan thành công.

Những người ghép gan nên tránh không để bị nhiễm trùng vì hệ thống miễn dịch bị ức chế. Nếu bị bệnh nên báo ngay bác sĩ và dùng thuốc dưới sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Người phụ nữ ghép gan vẫn có thể thụ thai và sinh con, nhưng phải được theo dõi kỹ vì dễ bị sinh non. Mẹ không được nuôi con bằng sữa mẹ vì dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Người ghép gan nên duy trì chế độ ăn uống điều độ, ăn ít muối, để giảm ứ nước trong cơ thể.

Đọc thêm về bệnh ung thư gan:

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

]]>
https://tuelinh.vn/ghep-gan-dieu-tri-ung-thu-gan-16223/feed 0
Phương pháp chẩn đoán bệnh ung thư gan https://tuelinh.vn/phuong-phap-chan-doan-benh-ung-thu-gan-9199 https://tuelinh.vn/phuong-phap-chan-doan-benh-ung-thu-gan-9199#respond Tue, 10 Sep 2013 08:15:01 +0000 https://tuelinh.vn/?p=9199 Bệnh ung thư gan có các dấu hiệu triệu chứng không rõ ràng, rất khó để nhận biết bệnh ở giai đoạn đầu. Khi có những dấu hiệu như vàng da, mệt mỏi, sụt cân không rõ lý do, thường xuyên đau tức vùng hạ sườn… nghi ngờ  triệu chứng bệnh ung thư gan, người bệnh nên tiến hành thăm khám, một xét nghiệm để có kết quả chính xác xem mình có bị bệnh ung thư gan hay không. Các phương pháp chẩn đoán hỗ trợ chủ yếu là chụp cắt lớp vi tính CT, chụp cổng hưởng từ MRI, siêu âm, chỉ số AFP.

Chụp cắt lớp vi tính CT:  Gần đây, kiểm tra CT là cách thường dùng để chẩn đoán ung thư gan, nó thể hiện rất rõ ràng độ lớn nhỏ và hình thái, số lượng cùng vùng biên. Ngoài ra dựa vào những phân tích hình ảnh có thể tái hiện lại kết cấu bên trong gan, để xác định chính xác mối quan hệ của mỗi huyết quản với khối u.

Chụp cộng hưởng từ MRI:  Phương pháp này thích hợp cho chẩn đoán ung thư gan ở tình trạng nhẹ, giúp chẩn đoán các khối u gan lành tính chuyển ác tính, phương pháp này là phương pháp bổ sung cho chẩn đoán bằng CT.

Siêu âm: Thông thường thì siêu âm thường dùng để theo dõi sau điều trị và kiểm tra thông thường đối với các loại bệnh, phương pháp này dùng trong chẩn đoán ung thư gan có thể thấy rõ kích thước cũng như hình thái của khối u, có giá trị trong việc chẩn đoán tính chất của khối u gan.

Chỉ số AFP: Về lâm sàng, AFP là cách thường dùng trong chẩn đoán ung thư gan, nó vừa đơn giản lại thực dụng. Những bệnh nhân mắc viêm gan mang độc tính thì rất dễ mắc ung thư, AFP cũng tăng cao, nhưng không phải bệnh nhân ung thư gan nào AFP cũng tăng cao hết. Do đó những bệnh nhân viêm gan mà có chỉ số AFP ở mức bình thường cũng không được chủ quan.

Đọc thêm: 

Tuelinh.vn (Nguồn : Internet)

]]>
https://tuelinh.vn/phuong-phap-chan-doan-benh-ung-thu-gan-9199/feed 0
Kiến thức về bệnh ung thư gan https://tuelinh.vn/benh-ung-thu-gan-16190 https://tuelinh.vn/benh-ung-thu-gan-16190#respond Tue, 10 Sep 2013 02:52:56 +0000 https://tuelinh.vn/benh-ung-thu-gan-16190 Bất cứ bộ phận nào trong cơ thể không khỏe mạnh đều gây ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe của chúng ta. Gan là một cơ quan lớn thứ hai trong cơ thể, là cơ quan chính để thanh lọc độc tố, và cũng là cơ quan quan trọng trong việc chuyển hóa thức ăn và dự trữ nhiên liệu dưới nhiều dạng khác nhau. Gan bị tổn thương sẽ dẫn tới chức năng gan bị suy giảm mạnh, trong đó nguy hiểm và phổ biến nhất là ung thư gan.

Nguyên nhân của bệnh ung thư gan

Ung thư gan có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, tuy nhiên, dưới đây là một số nguyên nhân cơ bản:

Bệnh tật: Một số bệnh  như viêm gan B, viêm gan C, xơ gan, bệnh tiểu đường, béo phì cũng có thể là yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh ung thư gan. Có thể thấy các tế bào gan ở nhóm người bệnh viêm gan, xơ gan thường bị  virus tấn công và có khả năng miễn dịch rất yếu. Tế bào gan bị hư hại, mô xơ, sẹo thay thế cho các mô gan khỏe mạnh khiến chức năng gan bị suy giảm, do đó làm tăng khả năng dẫn tới ung thư rất cao. Nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, những người béo phì thừa cân đang bị viêm gan cũng là đối tượng có nguy cơ bị ung thư gan. Khi chỉ số khối của cơ thể tăng cao làm tăng nguy cơ bị ung thư biểu mô tế bào gan, mối liên quan này vẫn đúng sau khi tính đến các yếu tố giới tính và độ tuổi.

Lối sống: Rượu bia và thuốc lá là con đường dẫn tới ung thư gan nhanh hơn ở những người bị viêm gan B, C. Rượu bia khiến gan không thể lọc hết các chất độc, từ đó các tế bào gan bị thương tổn và bị thay thế thành mô sẹo, gây xơ gan mãn tính và dẫn tới ung thư gan. Đặc biệt những người mắc viêm gan B, C có nguy cơ mắc ung thư gan rất cao hơn nếu họ dùng nhiều bia rượu.

Rượu bia nhiều làm tăng nguy cơ bệnh ung thư gan

Giới tính và di truyền: Cũng có thể do thói quen rượu bia, thuốc lá nhiều mà nam giới có khả năng mắc ung thư gan nhiều hơn nữ giới. Ngoài ra, nguy cơ ung thư gan cũng cao hơn ở những người có tiền sử gia đình bị ung thư gan.

Một số nguyên nhân khác: Một số nguyên nhân khác có thể dẫn tới ung thư gan như người bệnh ăn phải một số thực phẩm chứa aflatoxin, chất Steroid hoặc dùng nhiều nước nhiễm asen trong dài ngày. Aflatoxin có nhiều trong các loại lúa mì, lạc, ngô, đậu nành bị nấm mốc. Steroid là chất để tăng trọng lượng cơ thể, giảm và biến chất béo thành cơ bắp, tăng độ dẻo dai khi tập luyện thể thao. Nếu sử dụng chất này thường xuyên và trong một thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan cũng như một số căn bệnh ung thư khác.

Các triệu chứng, dấu hiệu nhận biết ung thư gan

Ở giai đoạn đầu rất khó để nhận biết ung thư gan, các khối u thường âm thầm phát triển và khi các triệu chứng đã xuất hiện rõ rệt thì khối u cũng đã phát triển lớn, người bệnh đã ở giai đoạn nguy hiểm. Bệnh nhân sẽ tử vong sau 3-6 tháng kể từ khi mắc bệnh, vậy nên hãy thật sự cảnh giác nếu bạn thấy trong người có một số biểu hiện nghi vấn như sau:

Giai đoạn đầu:

  • Rối loạn tiêu hóa nhẹ: Ăn không ngon, ăn ít, đầy bụng, khó tiêu, đại tiện khó khăn
  • Đôi lúc cảm thấy đau hoặc tức hạ sườn phải nhưng không đáng kể.
  • Cơ thể mệt mỏi, đôi khi sốt nhẹ nhưng tự khỏi, cơ thể giảm cân từ 1 – 2 kg mỗi tháng
  • Sờ thấy khối u vùng hạ sườn phải hoặc khám sức khỏe định kỳ phát hiện qua siêu âm.

Những triệu chứng trên thường không rõ rệt và dễ bị người bệnh bỏ qua.

Các giai đoạn sau:

  • Đau vùng gan: đau vùng hạ sườn phải, thường gặp vào thời kỳ giữa và cuối, đau tức hoặc như dao đâm. Thường trên nửa số bệnh nhân có đau vùng gan, đau xuyên lên vai phải và lưng.
  • Bung trên đầy tức, xuất hiện sớm, thường kèm theo những triệu chứng rối loạn tiêu hóa nhưng ít được chú ý, đến lúc muộn thì đã có nước bụng và cổ trướng.
  • Chán ăn là triệu chứng sớm nhất của bệnh nhưng ít được chú ý và dần dần xuất hiện buồn nôn, nôn, tiêu chảy nặng lên đã là giai đoạn cuối.
  • Những triệu chứng khác như mệt mỏi, sút cân, sốt và xuất huyết là nhúng triệu chứng của thời kỳ cuối mà tiên lượng đã rất xấu.
  • Gan to (khối u vùng bụng trên) trên 90% số bệnh nhân đến khám là gan to, cứng, mặt gồ ghề hoặc ấn đau.
  • Lách to thường kèm theo và là kết quả của xơ gan.
  • Cổ trướng là triệu chứng của thời kỳ cuối, nước bụng thường màu vàng cỏ úa hoặc màu đỏ (có máu), thuốc lợi tiểu thường không có hiệu quả.
  • Da vàng do tắc mật và do tế bào hủy hoại nặng dần lên, mạch sao, thường xuất hiện vào thời kỳ cuối biểu hiện của xơ gan.

Điều trị bệnh ung thư gan

Việc điều trị cho bệnh nhân bị ung thư gan cần tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe chung của người mắc. Đối với các trường hợp có khố u nhỏ đơn độc, chức năng gan còn tốt, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, hầu hết những người mắc ung thư gan cũng bị xơ gan và không cắt được. Các phương pháp điều trị khác như tiêm cồn, hoá chất động mạch gan…cho kết quả rất hạn chế. Đối với các bệnh nhân giai đoạn muộn, điều trị chủ yếu là chống đau và chăm sóc triệu chứng. Dưới đây là cụ thể các phương pháp điều trị này:

Phẫu thuật điều trị ung thư gan: Phương pháp này được áp dụng cho các trường hợp bị ung thư gan nguyên phát, nếu chỉ có một phần gan bị ung thư xâm lấn và phần còn lại vẫn có thể đảm bảo chức năng tốt. Gan có khả năng tự bù trừ và hồi phục rất tốt. Kể cả khi phẫu thuật cắt bỏ 3/4 gan thì chỉ sau một vài tuần phần gan còn lại sẽ bắt đầu phát triển nhanh, có thể trở về kích thước như bình thường. Một số bệnh nhân khi u còn nhỏ cũng có thể được tư vấn phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ gan và thay thế bằng một gan của người khác hay còn gọi là phẫu thuật ghép gan.

Phương pháp diệt tại chỗ : Áp dụng cho các trường hợp khối u có đường kính dưới 5 cm. Hai phương pháp được áp dụng chủ yếu là tiêm cồn tuyệt đối và axit acetic qua da vào khối u. Cồn và axit sẽ phá hủy các tế bào ung thư. Nhóm kỹ thuật này thường được tiến  hành tại khoa chẩn đoán hình ảnh, sử dụng siêu âm dẫn đường cho kim đi trực tiếp vào khối u. Trong trường hợp khối u tái phát, có thể tiếp tục điều trị như vậy nhiều lần.

Diệt bằng tia lade hoặc đốt nhiệt sóng cao tần: Đây là phương pháp sử dụng tia la-de hoặc máy sinh dòng điện để phá hủy các tế bado ung thư. Bệnh nhân được gây tê tại chỗ, một chiếc kim được cắm qua da vào trung tâm khối u, ánh sáng tia la-de hoặc sóng cao tần được truyền qua kim vào khối u, làm nóng tế bào ung thư và tiêu diệt chúng.

Hóa trị điều trị ung thư gan: Phương pháp hóa trị người bệnh sẽ được sử dụng một số loại thuốc chống ung thư để diệt tế bào khối u, được áp dụng cho các trường hợp không còn khả năng phẫu thuật cắt u. Thuốc chống ung thư thường được tiêm tĩnh mạch hoặc bơm trực tiếp vào động mạch gan nuôi khối u. Hóa trị liệu pháp thường được thực hiện thành từng đợt điều trị trong một số ngày. Sau mỗi đợt truyền hóa chất là một đợt nghỉ vài tuần để cơ thể bạn có thể hồi phục sau những tác dụng phụ của điều trị. Số lần hóa trị liệu phụ thuộc vào loại ung thư gan và mức độ đáp ứng với điều trị của người bệnh. Tuy nhiên, hóa trị có thể để lại một số tác dụng phụ không mong muốn. Các tác dụng phụ thường là giảm sức đề kháng với nhiễm khuẩn, cảm giác mệt mỏi, đau miệng, rụng tóc …  chỉ là tạm thời và có thể được khống chế tốt bằng điều trị nội khoa

Xạ trị : Xạ trị liệu pháp là phương pháp điều trị sử dụng các loại tia năng lượng cao để phá hủy các tế bào ung thư và làm tổn thương ít nhất các tế bào lành. Phương pháp  này ít khi được áp dụng cho ung thư tế bào gan, nhưng có thể chỉ định cho ung thư biểu mô đường mật.

Ung thư gan là bệnh có tiên lượng xấu, thời gian sống trung bình từ khi phát hiện khoảng 6 tháng. Chỉ có khoảng 1% người ung thư gan có nguy cơ sống sót sau 5 năm.

Phòng ngừa bệnh ung thư gan

Hiện nay, không có một chế độ ăn uống nào giúp chữa trị triệt dể căn bệnh ung thư gan, nhưng việc xây dựng một chế độ ăn uống phù hợp không bao giờ là thừa cả. Người bệnh nên bổ sung sữa và sữa chua, rau xanh, trái cây, cá trong chế độ ăn uống của mình. Ngoài ra, người bệnh nên vận động thường xuyên để tăng cường sức đề kháng cho cơ thể. Làm thế nào để t ránh bị lây lan virus viêm gan qua đường ăn uống, tình dục; tránh uống nhiều rượu, bia cẩn thận khi sử dụng các dược phẩm vì hầu hết đều được chuyển hóa qua gan.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

]]>
https://tuelinh.vn/benh-ung-thu-gan-16190/feed 0
Dinh dưỡng cho người bệnh ung thư gan https://tuelinh.vn/dinh-duong-cho-nguoi-benh-ung-thu-gan-12206 https://tuelinh.vn/dinh-duong-cho-nguoi-benh-ung-thu-gan-12206#respond Sun, 07 Apr 2013 08:22:31 +0000 https://tuelinh.vn/nguoi-benh-ung-thu-gan-nen-an-gi-12206 Người bệnh ung thư gan đã phải đối mặt với rất nhiều khó khăn trong quá trình điều trị, một trong những vũ khí giúp người bệnh chiến đấu với căn bệnh này chính là chế độ dinh dưỡng. Rõ ràng là không có một chế độ dinh dưỡng nào giúp chữa trị triệt để căn bệnh ung thư gan, nhưng việc xây dựng một chế độ ăn uống phù hợp sẽ làm tăng cơ hội phục hồi sức khỏe trong quá trình điều trị. Dưới đây là một số lưu ý trong chế độ dinh dưỡng cho người bệnh ung thư gan.

Những thực phẩm nên dùng khi đang điều trị ung thư gan

Trà : Trà xanh và đen là một nguồn polyphenols, một nhóm các chất chống oxy hóa có thể giúp ngăn chặn sự phân chia và di căn của các tế bào ung thư. Theo Quỹ chữa bệnh ung thư, lá trà xanh khô cũng có lợi, như 40% trọng lượng chứa  polyphenol. Những chất chống oxy hóa có thể giúp tăng cường bảo vệ và ngăn ngừa ung thư phổi, trực tràng, đại tràng, dạ dày và ung thư gan. Trà xanh cung cấp nhiều lợi ích hơn so với trà đen, và cả hai đều vượt trội so với các loại trà thảo dược.

Thực phẩm ít chất béo:  Những người bị ung thư gan có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, khó tiêu hóa và trướng bụng theo tiến triển của bệnh và / hoặc phương pháp điều trị như hóa trị. Một chế độ ăn uống ít chất béo có thể giúp làm giảm triệu chứng tiêu hóa hơn nữa bởi vì các loại thực phẩm nhiều chất béo khó tiêu hóa và có thể quá tải các cơ quan như gan và thận. Tránh các loại thịt có hàm lượng chất béo cao nặng bơ, kem,cá và trứng. Nguồn chất béo lành mạnh được tìm thấy trong các loại hạt, hạt, và ô liu và dầu hạt cải dầu được cho phép ở mức độ vừa phải.

Trái cây và rau quả: Trái cây và rau quả có rất nhiều trong các chất dinh dưỡng thiết yếu, bao gồm vitamin và khoáng chất hỗ trợ trong chức năng bình thường của cơ thể và tăng cường hệ thống miễn dịch. Đây cũng là một nguồn giàu chất chống oxy hóa, bảo vệ chống lại các bệnh như bệnh tim và đột quỵ, và nhiều bệnh ung thư, bao gồm ung thư đại tràng, ung thư vú và gan. Hàm lượng chất xơ cao, hỗ trợ trong việc thông suốt của hệ thống tiêu hóa để loại bỏ các chất thải và độc tố. Bao gồm một loạt các loại trái cây và rau quả cho bữa ăn và đồ ăn nhẹ, bao gồm cả vitamin C :dâu tây, cam, ớt chuông đỏ, và vitamin-A nguồn như bí, cà rốt và bắp cải.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết: các chất chống oxy hóa được tìm thấy trong các loại rau như bông cải xanh và rau bina giúp đỡ để chống lại các tế bào ung thư, trong khi cung cấp các vitamin và khoáng chất quan trọng. Loại rau đặc biệt, chẳng hạn như bông cải xanh và cải bắp, chứa hàm lượng cao chất chống oxy hóa chống ung thư. Mặc dù những chất chống oxy hóa được tìm thấy trong các loại rau có thể không thực sự chữa bệnh ung thư, tuy nhiên chũng có thể tăng tốc độ chữa bệnh và làm cho nó dễ dàng hơn để chống lại các tế bào ung thư. Bệnh nhân ung thư sẽ nhận được một loạt các loại rau, chẳng hạn như khoai lang, ớt chuông, cải bắp, bông cải xanh và cà rốt, trong chế độ ăn uống của họ mỗi ngày

Ngũ cốc:  Các loại ngũ cốc như bánh mì, gạo, mì hay ngũ cốc là những carbohydrate quan trọng cung cấp cho cơ thể của bạn với glucose, một nguồn năng lượng quan trọng cho các tế bào của bạn. Tùy thuộc vào giai đoạn của ung thư gan và quá trình điều trị, bạn có thể cần phải thay thế tiêu thụ các loại ngũ cốc so với các hạt màu trắng. Ngũ cốc như cám, bánh mì ngũ cốc hoặc gạo nâu giàu chất xơ để điều tiết tiêu hóa và các vitamin và khoáng chất để bảo vệ các bộ phận cơ thể của bạn. Nhưng nếu bạn có điều trị tác dụng phụ như tiêu chảy, giảm chất xơ bằng cách thêm vào phần ăn ngũ cốc trắng để củng cố phân.

Theo Viện nghiên cứu ung thư John AP, yến mạch là một lựa chọn bữa ăn sáng lành mạnh, so với các loại ngũ cốc truyền thống hoặc bánh mì ngũ cốc nguyên hạt. Ngũ cốc nguyên cám cung cấp một nguồn vững chắc của vitamin B-6, một loại vitamin được sử dụng bởi các tế bào ung thư để sản xuất glycine amino acid để tổng hợp ADN. Lựa chọn yến mạch có thể giúp ức chế các tế bào ung thư phát triển các mạch máu mới là kết quả tổng hợp DNA.

Sữa và sữa chua : Uống sữa và ăn sữa chua đã làm giảm khả năng phát triển bệnh ung thư gan, đồng thời cải thiện cơ hội phục hồi từ căn bệnh nguy hiểm này.

 Thịt trắng: Đã có rất nhiều kết quả nghiên cứu khác nhau trên thế giới khẳng định việc tiêu thụ các loại thịt trắng thay cho thịt đỏ sẽ giúp cơ thể chống chọi với bệnh ung thư gan tốt hơn.

Những thực phẩm cần tránh khi đang phải điều trị ung thư gan

Các loại chất béo động vật và chất béo trans. Nên cố gắng tránh xa các loại chất béo càng nhiều càng tốt. Cả hai loại chất béo này đều ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe, đặc biệt là trong giai đoạn đang phải điều trị ung thư. Do đó, cần loại bỏ các món chiên, xào, rán có nhiều dầu trong chế độ ăn uống của bạn.

Thịt đỏ. Hãy hạn chế việc tiêu thụ thịt đỏ ở mức tối đa một lần mỗi tuần.

Chất cồn. Mặc dù rượu vang đỏ được khuyến khích sử dụng đối với những người đang khỏe mạnh, nhưng ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư gan cần hạn chế việc dùng tất cả những thức uống có chứa chất cồn vì gan của bạn đang phải làm việc rất căng thẳng để đấu tranh với bệnh ung thư và chịu đựng những phương pháp điều trị khắc nghiệt.

Thực hiện những thay đổi trong cách sống để ngăn ngừa bệnh ung thư gan

Tập thể dục thường xuyên và luôn giữ cho trọng lượng cơ thể nằm ở mức lành mạnh. Những người có chỉ số khối cơ thể BMIs được xếp ở mức lành mạnh thường ít bị ung thư gan hơn so với những người có chỉ số BMIs được xếp ở mức thừa cân hoặc béo phì. Cần tập thể dục (ngay cả việc đi dạo) hàng ngày và hạn chế lượng calo nạp vào một cách phù hợp.

Bổ sung vitamin C, E và selen. Các nhà khoa học đều khẳng định rằng tất cả các loại vitamin và khoáng chất được bổ sung vào cơ thể sẽ quyết định phần nào khả năng ngăn ngừa căn bệnh ung thư gan.

Bỏ thuốc lá. Hút thuốc lá, đặc biệt là khi bạn vẫn còn có thói quen uống những thức uống có chất cồn, có thể làm bệnh ung thư gan trở nên trầm trọng hơn.

Tuelinh.vn (Tổng hợp)

]]>
https://tuelinh.vn/dinh-duong-cho-nguoi-benh-ung-thu-gan-12206/feed 0
Dấu hiệu bệnh ung thư gan giai đoạn cuối https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-cuoi-12097 https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-cuoi-12097#respond Tue, 02 Apr 2013 09:47:33 +0000 https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-cuoi-12097 Cũng như các bệnh ung thư khác, ung thư gan có diễn biến rất âm thầm và khó nhận biết. Khi các triệu chứng có biểu hiện rõ ràng cũng là giai đoạn các khối u đã phát triển lớn gây khó khăn trong việc điều trị. Đa số, người bệnh ung thư gan giai đoạn cuối hầu hết đều có các biểu hiện như sau:

  • Mệt mỏi tăng, không lao động được, gầy sút nhanh 5 – 6 kg mỗi tháng.
  • Người bệnh bị  sốt nhẹ hoặc cao, sốt kéo dài vài ngày, cũng có khi hàng tháng.
  • Rối loạn tiêu hóa: Các biểu hiện thường là ăn nhanh no, sau ăn tức bụng, cảm giác đầy hơi, lợm giọng, buồn nôn và nôn. Bụng chướng căng dần, đại tiện thay đổi, đi nhiều lần trong ngày, phân nát, có lẫn nhiều nhầy.
  • Đau tức vùng gan liên tục, có những cơn đau quặn gan, các thuốc giảm đau thông thường ít hoặc kém tác dụng. Khi gan to, bản thân bệnh nhân có thể tự sờ thấy những u cục cứng trên bề mặt.
  • Cơ thể suy kiệt nhanh, lông tóc rụng, xuất hiện sao mạch trên những vùng da mỏng như ngực, bàn tay son.
  • Xuất huyết tiêu hóa do xơ gan.
  • Có thể có tuần hoàn bằng hệ và dịch cổ chướng, phù chi dưới hay gặp ở giai đoạn cuối. Da có màu vàng rơm hoặc xanh bẩn.

Nguyễn Thủy (Tuelinh.vn)

]]>
https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-cuoi-12097/feed 0
Nhận biết sớm dấu hiệu, triệu chứng bệnh ung thư gan https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-dau-12089 https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-dau-12089#respond Mon, 01 Apr 2013 09:41:50 +0000 https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-dau-12089 Gan là một cơ quan mà giúp tiêu hóa thức ăn và loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể . Sự phát triển tế bào ung thư bắt đầu trong gan được gọi là chính ung thư gan. Mặc dù những dấu hiệu cảnh báo sớm và các triệu chứng của bệnh ung thư gan có thể khó khăn để phát hiện. Hầu hết các bệnh ung thư có ảnh hưởng đến gan đến từ một nơi nào khác, sau đó di căn đến gan. Những loại ung thư được đặt tên cho các vị trí nơi chúng bắt đầu .

Hình ảnh ung thư gan ở những vị trí khác nhau

gan

Trong giai đoạn đầu của ung thư gan, bệnh nhân không gặp bất kỳ triệu chứng đáng chú ý. Một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như sử dụng rượu quá mức, béo phì, hoặc bị nhiễm viêm gan B hoặc C, có thể tăng khả năng phát triển ung thư gan của bệnh nhân. Những bệnh nhân có thắc mắc hoặc mối quan tâm liên quan đến ung thư gan nên liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn thêm, đánh giá và chăm sóc.

Các triệu trứng có thể gặp ở giai đoạn đầu:

1. Giảm Cân

Một trong những dấu hiệu sớm nhất của ung thư gan là giảm cân. Điều này có thể xảy ra mặc dù bạn ăn bao nhiêu và cho dù bạn đang cố gắng chế độ ăn uống hay không. Nó cũng có thể xảy ra vì một dấu hiệu sớm khác, mà là một mất cảm giác ngon miệng. Ngoài ý muốn giảm cân không tự động có nghĩa là bạn bị ung thư gan. Có rất nhiều điều kiện khác, dịch bệnh và các loại thuốc có thể làm cho bạn sụt cân và mất đi sự thèm ăn của bạn.

2. Mệt mỏi

Một số bệnh nhân không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư gan, báo cáo Quỹ gan Mỹ. Nếu các triệu chứng xảy ra, họ có thể là mơ hồ và bao gồm mệt mỏi, suy nhược, ngứa và sốt. Một bệnh nhân với bệnh gan được biết đến, chẳng hạn như viêm gan hoặc xơ gan, ai sẽ trở thành bệnh nặng hơn có thể cần phải được kiểm tra ung thư gan, theo Hiệp hội ung thư Mỹ.

3. Đau bụng hoặc sưng

Gan là một cơ quan nằm bên trong phần trên bên phải của bụng và chịu trách nhiệm sản xuất các enzym nhất định liên quan đến tiêu hóa, chẳng hạn như mật. Các tế bào ung thư có thể gây kích ứng và viêm gan, có thể gây ra cơ quan này bị sưng lên. Kết quả là, bệnh nhân ung thư gan có thể bị đau bụng nhẹ hoặc sưng trong ổ bụng là một triệu chứng của căn bệnh này, giải thích Hiệp hội Ung thư Mỹ. Những dấu hiệu cảnh báo sớm và các triệu chứng của bệnh ung thư gan có thể trở nên dần tồi tệ hơn vì điều này tiến bộ bệnh. Nếu liên tục đau bụng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế từ một bác sĩ như triệu chứng này có thể là một dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe khác.

4. Rối loạn dạ dày

Đau bụng

Bệnh nhân ung thư gan có thể bị bệnh đau bao tử như là một triệu chứng cảnh báo sớm của bệnh. Bệnh nhân bị ảnh hưởng có thể trở nên bất thường buồn nôn và có thể bắt đầu nôn mửa, chán ăn. Những triệu chứng rối loạn dạ dày có thể đóng góp một sự thèm ăn giảm ở một số bệnh nhân, có thể dẫn đến giảm cân ngoài ý muốn.

5. Vàng da

Tế bào ung thư trong gan có thể ảnh hưởng đến chức năng bình thường của cơ quan. Kết quả là, mật có thể bắt đầu tích tụ trong cơ thể bệnh nhân. Nếu điều này xảy ra, bệnh nhân ung thư gan có thể phát triển một bất thường vàng da hoặc lòng trắng của mắt . Đổi sắc tố da này là một dấu hiệu sớm của ung thư gan được gọi là vàng da. Bệnh nhân bị ảnh hưởng phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức chứng vàng da có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng y tế nếu không được chữa trị.

6. Các triệu chứng giống như cúm

Các triệu chứng giống như cúm có thể phát sinh triệu chứng sớm của ung thư gan ở những bệnh nhân nhất định. Bệnh nhân bị ảnh hưởng có thể bị sốt, yếu cơ, mệt mỏi quá mức hoặc chán ăn, giải thích từ các chuyên gia y tế của trường Đại học California San Francisco Trung tâm Y tế. Các triệu chứng sốt cũng có thể gây đau đầu, ớn lạnh hay ra mồ hôi ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Các triệu chứng giống như cúm có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng thay thế và bệnh nhân bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ để chăm sóc thêm.

]]>
https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-giai-doan-dau-12089/feed 0
Các phương pháp điều trị bệnh ung thư gan https://tuelinh.vn/chua-va-dieu-tri-benh-ung-thu-gan-12076 https://tuelinh.vn/chua-va-dieu-tri-benh-ung-thu-gan-12076#respond Sun, 31 Mar 2013 09:27:01 +0000 https://tuelinh.vn/chua-ung-thu-gan-12076 Ung thư gan là ung thư phát sinh từ gan ( các tế bào gan) hay còn gọi là ung thư gan nguyên phát. Gan được tạo thành các loại tế bào khác nhau như: ống mật, mạch máu, và lưu trữ các tế bào chất béo). Điều trị ung thư gan nguyên phát phụ thuộc vào mức độ (giai đoạn), vị trí , kích thước khối u của bệnh cũng như tuổi, sức khỏe tổng thể và lựa chọn cá nhân .

Hình ảnh tế bào bị hủy hoại trong ung thư gan

Mục tiêu của điều trị là để loại bỏ ung thư hoàn toàn. Khi điều đó là không thể, có thể tập trung vào việc ngăn chặn các khối u phát triển hoặc lây lan. Trong một số trường hợp chỉ chăm sóc thích hợp. Trong tình huống này, mục tiêu của điều trị là không để loại bỏ hoặc làm chậm bệnh nhưng để giúp làm giảm triệu chứng, làm cho người bệnh thoải mái nhất có thể.

Lựa chọn điều trị ung thư gan có thể bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ một phần của gan. Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ một phần để loại bỏ ung thư gan và một phần nhỏ các mô bao quanh nó nếu khối u của bạn là nhỏ và chức năng gan của bạn là tốt.

Phẫu thuật cấy ghép gan. Trong khi phẫu thuật ghép gan, lá gan của bạn bị loại bỏ và thay thế bằng một lá gan khỏe mạnh từ một người hiến gan. Phẫu thuật ghép gan có thể là một lựa chọn cho một số người mắc bệnh ung thư gan giai đoạn đầu.

Đông lạnh tế bào ung thư. sử dụng cực lạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. bác sĩ đặt một dụng cụ (cryoprobe) có chứa nitơ lỏng trực tiếp vào khối u gan. Hình ảnh siêu âm được sử dụng để hướng dẫn cryoprobe và theo dõi tình trạng đóng băng của các tế bào.

Làm nóng các tế bào ung thư. Trong một thủ tục gọi là cắt bỏ tần số vô tuyến, dòng điện được sử dụng để làm nóng và tiêu diệt các tế bào ung thư. Sử dụng siêu âm hoặc CT scan làm hướng dẫn, bác sĩ phẫu thuật của bạn chèn một hoặc nhiều kim mỏng vào vết rạch nhỏ ở bụng của bạn. Khi kim đạt được khối u, họ đang đun nóng với một dòng điện, phá hủy các tế bào ung thư.

Tiêm chích rượu vào trong khối u. Trong quá trình tiêm rượu, cồn nguyên chất được tiêm trực tiếp vào các khối u, hoặc thông qua da hoặc trong quá trình hoạt động. Rượu gây ra các tế bào ung thư chết.

Tiêm chích loại thuốc hóa trị vào gan. Chemoembolization là một loại điều trị hóa trị liệu cung cấp các loại thuốc chống ung thư mạnh trực tiếp đến gan. Trong thủ tục, các loại thuốc hóa trị được tiêm vào động mạch gan – động mạch mà từ đó ung thư gan lấy được nguồn cung cấp máu của họ và sau đó động mạch bị chặn. Điều này có tác dụng cắt giảm lưu lượng máu đến các tế bào ung thư và cung cấp các loại thuốc hóa trị cho các tế bào ung thư.

Vị trí sáng màu: tế bào ung thư

Xạ trị : điều trị này sử dụng chùm năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và thu nhỏ các khối u. Trong quá trình điều trị xạ trị, bạn nằm trên bàn và máy sẽ hướng các chùm tia năng lượng tại một điểm chính xác trên cơ thể của bạn. Xạ trị cho bệnh ung thư gan có thể liên quan đến một kỹ thuật gọi là Stereotactic xạ đồng thời tập trung các chùm tia bức xạ tại một thời điểm trong cơ thể. Bức xạ tác dụng phụ có thể bao gồm mệt mỏi, buồn nôn và nôn.

Xạ trị ở bệnh nhân ung thư gan

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu. Sorafenib (Nexavar) là một loại thuốc nhắm mục tiêu thiết kế để can thiệp vào khả năng của một khối u để tạo ra các mạch máu mới. Sorafenib đã được hiển thị để làm chậm hoặc ngăn chặn ung thư biểu mô tế bào gan tiến triển trong một vài tháng còn hơn so với không điều trị tiên tiến. Nhiều nghiên cứu cần thiết để hiểu làm thế nào điều này và các liệu pháp nhắm mục tiêu khác có thể được sử dụng để kiểm soát ung thư gan tiến triển.

Nguyễn Thủy (Tuelinh.vn)

]]>
https://tuelinh.vn/chua-va-dieu-tri-benh-ung-thu-gan-12076/feed 0
Ung thư gan di căn https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-di-can-11771 https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-di-can-11771#respond Mon, 11 Mar 2013 09:35:20 +0000 https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-di-can-11771 Ung thư gan có hai loại là nguyên phát và di căn. Sự khác biệt cơ bản giữa hai loại ung thư gan là ung thư gan nguyên phát triển trong gan, ung thư gan trong trường hợp di căn không có nguồn gốc từ gan. Thay vào đó, ung thư gan di căn gây ra là do các tế bào ung thư ở các bộ phận khác của cơ thể và đi vào gan gây ra các khối u di căn.

Ung thư gan di căn phổ biến nhất bắt nguồn từ phổi, vú, ruột già, tuyến tụy, hoặc dạ dày. Bệnh bạch cầu và u lympho (một bệnh ung thư của hệ bạch huyết), đặc biệt là Hodgkin lymphoma (bệnh Hodgkin), có thể liên quan đến gan. Ngoài ra còn nguyên nhân từ các ung thư khác như ung thư buồng trứng, tử cung, da. Ung thư lan đến gan vì gan lọc máu từ phần còn lại của cơ thể, và khi các tế bào ung thư phát triển thoát khỏi các bộ phận ung thư chính, chúng thường xâm nhập qua các mạch máu.

Ngay cả khi ung thư chính được chữa khỏi, ung thư gan di căn vẫn có thể xảy ra năm sau đó. Nếu đã bị ung thư ở bất cứ nơi nào khác, điều quan trọng là cần kiểm tra thường xuyên để phát hiện sớm nếu có ung thư gan di căn.

Các triệu chứng ung thư gan di căn

Trong giai đoạn đầu, ung thư gan di căn có thể không có triệu chứng, hoặc triệu chứng không cụ thể. Có thể có các triệu chứng như giảm cân, thèm ăn, sốt, và chán ăn nhưng các triệu chứng này thường bị nhầm lẫn với những bệnh thông thường khác. Gan to và cứng bất thường có thể được coi như là các triệu chứng điển hình của loại ung thư này. Khi đó, bệnh nhân có cảm giác khó chịu ở phần trên bên phải bụng.

Có thể có hoặc không xuất hiện triệu chứng vàng da ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, ở giai đoạn sau, triệu chứng vàng da dần dần rõ hơn do sự tắc nghẽn của các ống dẫn mật mang mật từ gan xuống ruột non. Do tắc nghẽn này, mật chảy trở lại vào máu, gây ra màu vàng của da và phần trắng của mắt. Sau đó, triệu chứng tiếp theo là cổ trướng hoặc trướng của khoang bụng. Cuối cùng, các bệnh nhân thường có biểu hiện nhầm lẫn và buồn ngủ, do sự tích tụ các chất độc trong não, như gan bị hỏng nặng không lọc máu như bình thường. Tình trạng này được gọi là gan bệnh não.

Tóm lại, các triệu chứng phổ biến của ung thư gan di căn bao gồm mất cảm giác ngon miệng, giảm cân, nước tiểu màu tối, bụng sưng hoặc đầy hơi, vàng da (vàng da hoặc tròng trắng của mắt), đau ở vai phải, đau ở vùng bụng trên bên phải, buồn nôn, sự nhầm lẫn, đổ mồ hôi và sốt

Nếu bệnh nhân có các tình trạng biểu hiện như nôn mửa, nôn ra máu, giảm cân không rõ nguyên nhân, nước tiểu hoặc phân đen, khó nuốt cần đặc biệt đến khám bác sĩ để xét nghiệm chuẩn đoán bệnh ung thư gan di căn và điều trị kịp thời (nếu có bệnh).

Chẩn đoán ung thư gan di căn

Các bệnh nhân thường nhận biết bệnh và đi khám khi ung thư gan di căn đã ở gia đoạn nặng. Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ có thể nghi ngờ ung thư gan nếu tìm thấy cục u, hoặc nếu có các triệu chứng trên. Các loại thử nghiệm khác nhau là cần thiết để chuẩn đoán xác định bệnh. Các xét nghiệm này bao gồm:

Kiểm tra chức năng gan : Chức năng gan nhìn vào các dấu hiệu huyết thanh, tăng men gan, và một số protein. Đánh dấu huyết thanh là những chất trong máu có liên quan đến ung thư.

Siêu âm gan : Siêu âm truyền sóng âm thanh tần số cao thông qua cơ thể. Những sóng âm thanh tạo ra tiếng vang. Tiếng vọng này sau đó được sử dụng để tạo ra các bản đồ giống như hình ảnh trên máy vi tính cấu trúc mô mềm của cơ thể.

CT scan bụng : Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) là một loại đặc biệt của X-ray. Hình ảnh trực quan chi tiết của các cơ quan mô mềm. Từ đó xác định được mô ung thư

MRI : Ảnh cộng hưởng từ (MRI) tạo ra hình ảnh rõ ràng của các cơ quan nội tạng và cấu trúc mô mềm. Nó sử dụng sóng radio, một nam châm lớn, và một máy tính.

Chụp mạch : Trong một chụp mạch, thuốc nhuộm được tiêm vào động mạch. Khi hình ảnh được thực hiện, chụp cơ thể dọc theo đường động mạch, nó có thể tạo ra hình ảnh có độ tương phản cao của các cấu trúc nội bộ.

Phẫu thuật nội soi : Là sử dụng một ống hẹp với một ánh sáng và một công cụ sinh thiết (mô mẫu). Ống nội soi được đưa vào thông qua một vết rạch nhỏ, và sinh thiết được thực hiện để nghiên cứu dưới kính hiển vi. Phẫu thuật nội soi là phương pháp đáng tin cậy nhất chẩn đoán ung thư xâm lấn tối thiểu.

Điều trị

Việc điều trị ung thư gan phụ thuộc vào mức độ bệnh đã lan rộng, nguồn gốc và bản chất của căn bệnh ung thư chính. Điều trị thông thường bao gồm hóa trị, xạ trị và phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, phẫu thuật được thực hiện nếu số lượng của các khối u rất ít và hạn chế đến một khu vực cụ thể. Hóa trị có thể kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân, trong khi xạ trị có thể được sử dụng để làm giảm cơn đau dữ dội.

Tuổi thọ của một bệnh nhân bị ung thư gan di căn phụ thuộc vào thời điểm bệnh được chẩn đoán, và phụ thuộc vào các lựa chọn điều trị được thực hiện. Tuy nhiên, trên mức trung bình, khi hóa trị liệu được sử dụng như một phương pháp điều trị, tỷ lệ sống được1 năm điều trị là khoảng 10 – 15%, và 3 năm cơ hội duy trì sự sống là 5%.  Ghép gan làm tăng cơ hội sống sót được 1 năm đến hơn 80%, và khả năng làm cho tỉ lệ sống 5 năm là 75%.

Phẫu thuật : Nếu chỉ có một khối u đơn lẻ hoặc một khối u được tìm thấy trong gan, có thể được phẫu thuật cắt bỏ, đặc biệt là nếu ung thư có nguồn gốc trong ruột. Tuy nhiên, các chuyên gia không đề cao và khuyến khích áp dụng phương pháp điều trị này.

Xạ trị : Sử dụng bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và thu nhỏ các khối u. Đôi khi phương pháp điều trị này làm giảm cơn đau nặng, nhưng nó có rất ít lợi ích khác.

Hóa trị : Những thuốc này có thể được sử dụng để tạm thời thu nhỏ khối u và kéo dài tuổi thọ, nhưng họ không chữa được bệnh ung thư. Loại thuốc hóa trị có thể được tiêm vào động mạch chính của gan (động mạch gan), cung cấp một nồng độ cao của thuốc trực tiếp vào các tế bào ung thư trong gan.

Sửa đổi đáp ứng sinh học (BRM) : điều trị sử dụng một số kháng thể, yếu tố tăng trưởng, và vắc-xin. Điều trị BRM cũng có thể làm giảm tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư khác, trong một số trường hợp, phương pháp này trực tiếp chống lại các khối u.

Giai đoạn bệnh ung thư được phát hiện có ảnh hưởng rất lớn đến việc điều trị bệnh. Vì vậy, không nên bỏ qua bất kỳ vấn đề nào liên quan đến gan. Ngay cả khi các triệu chứng mơ hồ như giảm cân, chán ăn, khó chịu ở phía bên phải của vùng bụng trên, nên tham khảo bác sĩ để làm xét nghiệm chuẩn đoán là cần thiết phòng ngừa ung thư gan di căn.

Thu Cúc biên soạn

]]>
https://tuelinh.vn/ung-thu-gan-di-can-11771/feed 0