Rabipur

Hoạt chất: Virus dại bất hoạt (chủng Flury LEP)

Chỉ định:

• Gây miễn dịch chủ động phòng dại.
• Tiêm chủng trước phơi nhiễm (dự phòng, trước khi phơi nhiễm): Tiêm chủng trước khi có khả năng nhiễm bệnh dại, đặc biệt đối với nhân viên thú y, sinh viên thú y, người giữ súc vật, thợ săn, nhân viên lâm nghiệp, người dạy thú, người giết mổ gia súc, nhân viên phòng thí nghiệm bệnh dại…hoặc trước khi vào vùng có bệnh dại lưu hành.
• Điều trị sau phơi nhiễm: Điều trị sau khi tiếp xúc với thú vật mắc bệnh dại hoặc nghi dại, hoặc sau khi tiếp xúc với xác thú vật nhiễm bệnh dại.

Liều dùng :

• Có thể tiêm chủng Rabipur cho mọi lứa tuổi. Liều duy nhất được khuyến nghị là 1 ml. Tiêm theo bảng khuyến cáo của Tổ chức y tế Thế giới WHO.
• Cách dùng:
• Bột đông khô được pha ngay trước khi dùng với dung môi được cung cấp kèm theo, lắc kỹ trước khi tiêm. Vắc xin pha xong phải được dùng ngay.
• Rabipur phải được tiêm bắp vào cơ delta (cơ vai) hoặc vào vùng trước – bên đùi ở trẻ nhỏ. Không được tiêm vắc xin vào mông và mạch máu.

Tác dụng phụ:

• Có thể có các phản ứng nhẹ tại chỗ tiêm như: đau, đỏ, sưng hoặc cứng chỗ tiêm.
• Các phản ứng tại chỗ nặng hơn có thể xảy ra như: sốt, nhức đầu, đau cơ, sưng hạch bạch huyết, mệt mỏi, viêm khớp, rối loạn tiêu hóa.
• Có một số báo cáo lẻ tẻ về rối loạn thần kinh, viêm và mất myelin như liệt tăng dần lên trên hay viêm thần kinh thị trong những trường hợp cá biệt.

Chống chỉ định: Tiêm chủng trước khi phơi nhiễm:

• Không nên tiêm chủng trước khi phơi nhiễm cho những bệnh nhân có bệnh cấp tính cần điều trị.
• Người có tiền sử dị ứng với một trong những thành phần của thuốc.

Điều trị sau phơi nhiễm: vì bệnh dại là bệnh gây tử vong nên không có chống chỉ định tiêm chủng sau khi phơi nhiễm với con vật nghi mắc bệnh.

Thận trọng: Sau khi tiếp xúc với con vật nghi ngờ mang mầm bệnh dại, cần thực hiện các bước sau:

• Sơ cứu: rửa sạch vết thương ngay với xà phòng và nhiều nước, rồi sát khuẩn bằng cồn 70o hoặc cồn iod.
• Không nên khâu kín vết thương mà chỉ khâu tạm. Nên tiêm vắc xin uốn ván khi cần.
• Trong trường hợp có chỉ định đồng thời tiêm vắc xin và immunoglobulin, liều khuyến nghị của immunoglobulin người kháng dại cần được tiêm sâu và chung quanh vết thương càng nhiều càng tốt.
• Lượng immunoglobulin còn lại được tiêm bắp ở một vị trí xa chỗ tiêm vắc xin, tốt nhất là tiêm vào mông.

Chưa thấy mối nguy hiểm nào được báo cáo về việc sử dụng Rabipur cho phụ nữ có thai và cho con bú. Tuy nhiên cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Tương tác thuốc:

• Trên bệnh nhân đang dùng liệu pháp ức chế miễn dịch hoặc bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hay mắc phải, sự đáp ứng với tiêm chủng có thể giảm hoặc không chắc chắn.
• Nên tránh dùng thuốc ức chế miễn dịch và thuốc chống sốt rét trong thời gian điều trị sau phơi nhiễm.
• Chỉ được dùng immunoglobulin dại theo liều được khuyến nghị. Không bao giờ được dùng immunoglobulin với liều cao hơn hoặc thấp hơn liều được khuyến nghị vì có thể làm giảm tác dụng của vắc xin dại được tiêm cùng lúc.