Prevacid

HOẠT CHẤT:

• Lansoprazole

CHỈ ĐỊNH:

• Ðiều trị cấp và điều trị duy trì viêm thực quản có trợt loét ở người bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (dùng tới 8 tuần).
• Ðiều trị loét dạ dày - tá tràng cấp.
• Ðiều trị các chứng tăng tiết toan bệnh lý, như hội chứng Zollinger - Ellison, u đa tuyến nội tiết, tăng dưỡng bào hệ thống.

LIỀU DÙNG: Viêm thực quản có trợt loét:

• Ðiều trị triệu chứng thời gian ngắn cho tất cả các trường hợp viêm thực quản:
• Liều người lớn thường dùng 30 mg, 1lần/ngày, trong 4 - 8 tuần. Có thể dùng thêm 8 tuần nữa, nếu chưa khỏi.
• Ðiều trị duy trì sau chữa khỏi viêm thực quản trợt loét để giảm tái phát: Người lớn 15 mg/ngày. Chưa xác định được mức độ an toàn và hiệu quả khi điều trị duy trì lâu quá 1 năm.
• Loét dạ dày: 15 tới 30 mg, 1 lần/ngày, dùng trong 4 - 8 tuần. Nên uống vào buổi sáng trước bữa ăn sáng.
• Loét tá tràng: 15 mg, 1 lần/ngày, dùng trong
• Tăng tiết toan khác (hội chứng Z.E.)
• Liều thường dùng cho người lớn bắt đầu là 60 mg, 1 lần/ngày. Nên uống vào buổi sáng trước bữa ăn. Sau đó, điều chỉnh liều theo sự dung nạp và mức độ cần thiết để đủ ức chế tiết acid dịch vị và tiếp tục điều trị cho đến khi đạt kết quả lâm sàng.
• Liều uống trong những ngày sau cần khoảng từ 15 - 180 mg hàng ngày để duy trì tiết acid dịch vị cơ bản dưới 10 mEq/giờ (5 mEq/giờ ở người bệnh trước đó có phẫu thuật dạ dày). Liều trên 120 mg/ngày nên chia làm 2 lần uống.
• Cần điều chỉnh liều cho người có bệnh gan nặng. Phải giảm liều, thường không được vượt quá 30 mg/ngày.

CÁCH DÙNG:

• Lansoprazol không bền trong môi trường acid (dịch dạ dày), vì vậy phải uống lansoprazol trước khi ăn và không cắn vỡ hoặc nhai viên nang.

TÁC DỤNG PHỤ:

• Hay gặp đau đầu, chóng mặt; ỉa chảy, đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón, khó tiêu; phát ban.
• Tăng mức gastrin huyết thanh, enzym gan, hematocrit, hemoglobin, acid uric và protein niệu.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

• Quá mẫn với lansoprazol hoặc các thành phần khác của thuốc.
• Có thai trong 3 tháng đầu.

THẬN TRỌNG:

• Cần giảm liều đối với người bị bệnh gan.
• Người mang thai và cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

• Lansoprazol được chuyển hóa nhờ hệ enzym cytochrom P450, nên tương tác với các thuốc khác được chuyển hóa bởi cùng hệ enzym này. Do vậy, không nên dùng lansoprazol cùng với các thuốc khác cũng được chuyển hóa bởi cytochrom P450.
• Lansoprazol làm giảm tác dụng của ketoconazol, itraconazol và của các thuốc khác có sự hấp thu cần môi trường acid.
• Sucralfat làm chậm và giảm hấp thu lansoprazol (khoảng 30%).