Hoạt chất: Cefuroxime

Chỉ định:

• Viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amiđan, viêm thanh quản, viêm họng.
• Viêm phổi, viêm phế quản cấp, đợt cấp viêm phế quản mạn.
• Viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo.
• Đinh nhọt, viêm da mủ, chốc lở.
• Sốt thương hàn.
• Bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp do lậu cấp, viêm cổ tử cung.

Liều dùng:

• Dùng 5-10 ngày.
• Người lớn: Hầu hết nhiễm khuẩn 250 mg x 2 lần/ngày; Sốt thương hàn 500 mg x 2 lần/ngày; Nhiễm khuẩn niệu-sinh dục 125 mg x 2 lần/ngày; Nhiễm khuẩn hô hấp dưới nhẹ đến trung bình: 250 mg x 2 lần/ngày; nặng, nghi viêm phổi: 500 mg x 2 lần/ngày; Viêm bể thận 250 mg x 2 lần/ngày; Lậu không biến chứng liều đơn 1g.
• Trẻ em: Hầu hết nhiễm khuẩn 125 mg x 2 lần/ngày, tối đa 250 mg/lần; Sốt thương hàn 250 mg x 2 lần/ngày.
• Trẻ 2 tuổi trở lên: bị viêm tai giữa hay các nhiễm khuẩn nghiêm trọng 250 mg x 2 lần/ngày.

Cách dùng: Nên uống sau khi ăn.

Tác dụng phụ:

• Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, tăng bạch cầu ái toan, tăng men gan.
• Hiếm: ban đỏ đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử da do nhiễm độc, bệnh huyết thanh, viêm ruột giả mạc.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với cephalosporin.

Thận trọng:

• Trước khi bắt đầu điều trị bằng cefuroxim, phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của người bệnh với cephalosporin, penicilin hoặc thuốc khác.
• Vì có phản ứng quá mẫn chéo (bao gồm phản ứng sốc phản vệ) xảy ra giữa các người bệnh dị ứng với các kháng sinh nhóm beta - lactam, nên phải thận trọng thích đáng, và sẵn sàng mọi thứ để điều trị sốc phản vệ khi dùng cefuroxim cho người bệnh trước đây đã bị dị ứng với penicilin.
• Mặc dầu cefuroxim hiếm khi gây biến đổi chức năng thận, vẫn nên kiểm tra thận khi điều trị bằng cefuroxim, nhất là ở người bệnh ốm nặng đang dùng liều tối đa. Nên thận trọng khi cho người bệnh dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu mạnh, vì có thể có tác dụng bất lợi đến chức năng thận.
• Nên giảm liều cefuroxim tiêm ở người suy thận tạm thời hoặc mạn tính, vì ở những người này với liều thường dùng, nồng độ kháng sinh trong huyết thanh cũng có thể cao và kéo dài.
• Nguy cơ viêm ruột giả mạc khi bị tiêu chảy.
• Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai & cho con bú.

Tương tác thuốc :

• Giảm tác dụng: Ranitidin với natri bicarbonat làm giảm sinh khả dụng của cefuroxim axetil. Nên dùng cefuroxim axetil cách ít nhất 2 giờ sau thuốc kháng acid hoặc thuốc phong bế H2, vì những thuốc này có thể làm tăng pH dạ dày.
• Tăng tác dụng: Probenecid liều cao làm giảm độ thanh thải cefuroxim ở thận, làm cho nồng độ cefuroxim trong huyết tương cao hơn và kéo dài hơn.
• Tăng độc tính: Aminoglycosid làm tăng khả năng gây nhiễm độc thận.